脓疱性细菌疹

典型症状：掌跖对称性、成群水疱和脓疱。其鳞屑干燥质硬，且粘于皮面，自觉痒痛。病程慢性，常反复发作

相关症状：瘙痒 鳞屑 脓疱

一、症状

基本损害为脓疱，初起可能为水疱，但很快变成脓疱，有时脓疱之间杂有瘀点。常开始发生于手掌、足跖的中部，后逐渐蔓延扩展至整个手掌、足跖，甚至其侧缘，少数病人可开始发生于指(趾)尖端或踝部，但指(趾)缝及趾蹼面不受侵犯。初起多为单侧性，后逐渐发展到对侧，亦有开始即为两侧对称。皮疹成批出现，常呈一致性。在消退时，有明显的脱屑现象。其鳞屑干燥质硬，且粘着于皮面，自觉痒痛，病程慢性，常反复发作，在发作期，白细胞总数及中性粒细胞皆增加。

二、诊断

主要根据皮损部位、临床特点，去除病灶可痊愈，脓液细菌培养阴性，抗生素治疗有效，基本可确定诊断。

一、发病原因

1、感染（35%）：目前争论较大，Sachs等认为此病与匐行性皮炎是同一疾病或同病异型。有人认为本症是机体对湿疹或银屑病的一种特殊反应，或者是银屑病的湿疹化。但Andrews认为本症常发生于中年人，以往无银屑病表现的病史，且有扁桃体、牙齿、副鼻窦或其它部位的感染性病灶，当使用抗生素或除去此种病灶后，皮损常得以痊愈，因此认为本症可能是与感染性病灶有关的独立性疾病。

2、病理生理：在表皮下部有单房性大脓疱，脓疱四周有少量炎症细胞浸润，疱顶的表皮轻度增厚，但脓疱间的表皮基本正常，脓疱内含有大量中性粒细胞及少量变性的表皮细胞，在脓疱处及其附近的真皮上层有少量中性粒细胞浸润。

二、发病机制

有人认为本病可能是与感染病灶有关的独立疾病。没有其他相关内容描述。

常见并发症：瘙痒症