【药品名称】通用名称：左甲状腺素钠片

        商品名称：加衡

        英文名称：LevothyroxineSodiumTablets

        汉语拼音：ZuojiazhuangxiansunaPian

【成份】本品主要成分为左甲状腺素钠。

【性状】本品为白色片。

【功能主治】适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。

【用法用量】成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾患者，起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快，心律不齐、血压改变，必要时暂缓加量或减少用量。

新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考下表：

建议使用剂量(每天)：

0～6个月25～50微克(8～10微克/公斤体重)

7～12个月50～70微克(6～8微克/公斤体重)

2～5周岁75～100微克(5～6微克/公斤体重)

6～12周岁100～150微克(4～5微克/公斤体重)

12岁以上150～200微克(2～3微克/公斤体重)

或遵医嘱：

2～4周增加一个剂量(12.5μg～25μg)，至临床表现完全正常。脉率正常或大便正常是很好的临床观察指标。

【不良反应】剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。

【禁忌】患有非甲状腺功能低下性心衰，快速型心律失常和近期出现心肌梗死者禁用，对本药过敏者禁用。

【注意事项】1.老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用药；2.有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。

【特殊人群用药】儿童注意事项：新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考下表：建议使用剂量（每天）或遵医嘱：年龄每日量（mg）按体重（mg/kg）0～6个月25～50微克（8～10微克/千克体重）7～12个月50～70微克（6～8微克/千克体重）2～5周岁75～100微克（5～6微克/千克体重）6～12周岁100～150微克（4～5微克/千克体重）12岁以上15。妊娠与哺乳期注意事项：在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺素的治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加。与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。老人注意事项：对老年病人应用左甲状腺素钠片在剂量上必须十分慎重，应从小剂量开始，剂量增加的间隔要长些，即缓慢增加服用剂量，且应定期监测血甲状腺素水平。

【药物相互作用】1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用；2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平；3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来；4.本品与强心甙一起使用，须相应调整强心甙用量；5.左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用；6.左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增强三环抗抑郁药的作用；7.消胆胺减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加本品用量。

【药理作用】甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲状腺原氨酸（T3）而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。

【贮藏】遮光，密闭在25℃以下保存。

【规格】50μg

【包装规格】50片/盒

【有效期】36月

【批准文号】国药准字H20010522

【生产企业】企业名称：深圳市中联制药有限公司

        生产地址：深圳市罗湖区莲塘鹏基工业区704栋

        联系电话：0755-25700016如有问题可与生产企业联系