恶性葡萄胎

早期症状：闭经，因葡萄系发生于孕卵的滋养层，故多有2～3个月或更长时间闭经。阴道流血为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血。

晚期症状：妊娠中毒症状约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、水肿及蛋白尿。反复出血而未及时治疗，导致贫血。反复出血容易招致感染，可局限于子宫及附件，可导致败血症。

相关症状：内出血 肚子疼 子宫穿孔 子宫出血

恶性葡萄胎的主要症状是在葡萄胎排出后数月之内，出现不规则阴道流血，量多少不定。子宫略大而软，如发生子宫穿孔，有腹痛，内出血，甚至休克。葡萄胎转移到肺部可有咳血;转移到脑部则出现及溢血症状，甚至立即死亡；转移到肠可以引起消化道出血；转移到外阴、阴道和子宫颈，局部有此蓝色结节，结节破溃可造成大出血。

主要病因：营养因素、感染因素、内分泌失调、孕卵缺损、种族因素等

1、年龄因素（25%）：恶性葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现恶性葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素，年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍，年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。

2、遗传因素（30%）：通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类恶性葡萄胎各有遗传学特点。恶性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。

常见并发症：休克

如发生子宫穿孔，有腹痛，内出血，甚至休克。葡萄胎转移到肺部可有咳血；转移到脑部则出现及溢血症状，甚至立即死亡；转移到肠可以引起消化道出血；转移到外阴、阴道和子宫颈，局部有此蓝色结节，结节破溃可造成大出血。