耳源性脑积水

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疾病简介

耳源性脑积水有两种，一是脑脊液增多脑室扩张的真性脑积水，一是侧窦血栓性静脉炎后遗的脑静脉循环障碍性颅内高压症，即假性脑积水。后者比较多见。

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发病部位：头

传染性：无传染性

治愈率:60%

多发人群：所有人群

是否医保：是

挂号科室：脑外科,耳鼻喉科

治疗方法：手术治疗、药物治疗

治疗周期：视具体情况而不同

治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）

临床检查：颅脑MRI、颅脑CT

症状查看详细

典型症状：主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高的症状，少数可出现头晕或眩晕、眼震、畏光、视力下降、复视、眼外肌麻痹、轻度的脑膜刺激征等

相关症状：耳源性眩晕恶心视力障碍

近期患过颅内并发症如侧窦血栓静脉炎，腰穿压力高，有时眼底水肿，无占位性体征。持续性头痛、恶心、视力进行性减弱，甚至完全失明，有时可伴有眼外展肌麻痹等。

病因查看详细

主要病因：乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻，蛛网膜粒吸收功能障碍，产生交通性脑积水

1、侧窦血栓栓塞（30%）：侧窦血栓性静脉炎造成右侧主导侧窦或两侧侧窦同时栓塞，引起脑静脉瘀血水肿，皮层点状出血，脑组织梗死软化，脑压骤升，但脑脊液不多，脑室不扩张，反而有压缩变小现象，故为假性脑积水。侧窦血栓性静脉炎并发率为2.5%。

2、静脉回流受阻（30%）：乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻，蛛网膜粒吸收功能障碍，产生交通性脑积水。脑膜炎、脑脓肿时可引起室间孔、正中孔。外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞，使脑脊液循环受阻。

3、颅内感染因素（30%）：颅内感染并发脑膜炎和脑脓肿后，因蛛网膜粘连或导水管阻塞，而引起脑脊液分泌增多或吸收减少，造成脑脊液增多，形成脑积水。

并发症查看详细

常见并发症：视神经萎缩

进行性眼底水肿和视神经萎缩。

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