【药品名称】通用名称：单硝酸异山梨酯片

       商品名称：欣乐

        英文名称：Isosorbide Mononitrate Tablets

        汉语拼音：Danxiaosuan Yishanlizhi Pian

【成份】单硝酸异山梨酯。

【性状】本品为白色圆形片。

【适应症】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。

【用法用量】成人每日40－60mg，每日2－3次，饭后用温水送服，或遵医嘱。

【不良反应】常见不良反应为头痛（＞10％的患者）通常持续使用后头痛症状会逐渐消失。治疗初期或增加剂量时，会出现低血压和/或头晕（1-10％），还会伴有眩晕，瞌睡，发射性心动过速和乏力。偶见（＜1％）恶心，呕吐，面部潮红，皮肤过敏（如皮疹），此种症状有时可能会比较严重，罕见剥脱性皮炎。对于有机硝酸盐严重的低血压反应已有报道，包括恶心、呕吐、不安、苍白和出汗。罕见虚脱（有时伴随心律失常和昏厥）。严重的低血压加重心绞痛的现象也较罕见。

【禁忌】青光眼禁用，严重低血压、休克和急性心肌梗塞者忌用。

【注意事项】低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。

【特殊人群用药】儿童注意事项：这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。妊娠与哺乳期注意事项：动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚ISMN是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎用。老人注意事项：老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。

【药物相互作用】与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可强化本类药物的降血压效应。

【药理作用】单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。

【贮藏】遮光，密封，于干燥处保存。

【规格】10毫克。

【包装规格】铝塑包装，50片/盒，50片/盒。

【有效期】24个月。

【批准文号】国药准字H10930189

【生产企业】企业名称：丽珠集团丽珠制药厂

        企业简称：丽珠