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重症肌无力危象

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别名:
疾病简介

重症肌无力指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。

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别名:

发病部位:其他

传染性:无传染性

治愈率:40%

多发人群:既往有重症肌无力的患者多见

相关症状:呼吸困难,构音障碍,流行性肌痛,疲劳,过劳死

是否医保:

挂号科室:中西医结合科,神经内科

治疗方法:药物治疗、呼吸机支持

治疗周期:3个月

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000—30000元)

临床检查:腾喜龙试验、新斯的明试验

症状 查看详细

典型症状:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢

相关症状:流行性肌痛、过劳死、构音障碍、疲劳、呼吸困难


一、症状

1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、创伤、减量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命。

2.胆碱能危象:即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:①毒蕈碱样中毒:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢;②烟碱样中毒症状:肌肉震颤、痉挛、紧宿感;③中枢神经症状:焦虑、失眠、精神错乱抽搐等。

3.反拗危象:难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者,多在长期较大剂量治疗后发生。

病因 查看详细

主要病因:

1. 近年来根据超微结构的研究发现,本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。

2. 很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。

并发症 查看详细

肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于抗胆碱酯酶过量所引起。除肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。

反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起,应用抗胆碱酯酶药物后可暂时减轻,继之又加重的临界状态。

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