【药品名称】通用名称：螺内酯片

        商品名称：乐宁

        英文名称：Spironolactone

        汉语拼音：Luoneizhipian

【成份】本品主要成分：螺内酯。

【性状】本品为白色片。

【适应症】1、水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

【用法用量】1、成人治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。治疗高血压，开始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4 日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。2、小儿治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/㎡，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/㎡。

【不良反应】1、高钾血症：尤在肾功能不全或补钾时易发生。2、长期大量应用可出现男性乳房增大，阳萎；女性月经不规则，多毛症，停药后消失。3、低钠血症：较少见。4、胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痛、腹泻等。5、偶见头痛、皮疹。

【禁忌】高钾血症患者禁用。

【注意事项】1、本片剂每片含螺内酯12mg，口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。2、以下情况应慎用：孕妇、哺乳期妇女慎用。无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。

【特殊人群用药】儿童注意事项：尚不明确。妊娠与哺乳期注意事项：孕妇、哺乳期妇女慎用。老人注意事项：老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

【药物相互作用】1、肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素 作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作 用。2、雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。3、非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用， 且合用时肾毒性增加。4、拟交感神经药物降低本药的降压作用。5、多巴胺加强本药的利尿作用。6、与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。

【药理作用】醛固酮拮抗剂。可阻抑醛固酮作用于远曲肾小管所引起的潴钠排钾以及水潴留。当血液醛固酮浓度不高，本品作用也弱。反之，在继发性醛固酮增多时，则该药作用显著。

【贮藏】密封，在干燥处保存。

【规格】20mg。

【包装规格】20mg*100片。

【有效期】30个月。

【批准文号】国药准字H31022888

【生产企业】企业名称：上海衡山药业有限公司