【药品名称】通用名称：盐酸普萘洛尔缓释片

                    商品名称：百尔洛

                    英文名称：Propranolol Hydrochloride Sustained Release Tablets

                    汉语拼音：Yansuan Punailuoer Huanshi Pian

【成份】盐酸普萘洛尔。

【性状】本品为白色片。

【适应症】高血压，劳力型心绞痛，控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常，减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。控制心动过速，用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象，降低心肌梗死死亡率。

【用法用量】1、高血压：口服，开始一日1片，早晨或晚上服用，大多数病人服用后均有一定效果，必要时增加至2片。2、心绞痛：每日一片，早晨或晚间服用。3、心肌梗死愈后：按医嘱。

【不良反应】应用本品可出现眩晕、神智模糊（尤见于老年人）、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏（低血压所致）；心率过慢（＜50次／分）；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向（血小板减小）；不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。

【禁忌】1、支气管哮喘。2、心源性休克。3、心脏传导阻滞（II-III度房室传导阻滞）。4、重度或急性心力衰竭。5、窦性心动过缓。

【注意事项】1、本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。2、b受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。3、注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。4、冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。5、甲亢病人用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。6、长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。7、长期应用本品可在少数病人出现心力衰

【药物相互作用】1、与抗高血压药物相互作用：本品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。2、与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。3、与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。4、与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也可出现房室传导阻滞。5、与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。6、与氟哌啶醇合用，可导致低血压及心脏停博。7、与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。8、酒精可减缓本品吸收速率。9、与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。10、与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。11、与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低本品清除率。12、与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。13、与西咪替丁合用可降低本品肝代谢，延缓消除，增加普萘洛尔血药浓度。14、可影响血糖水平，故与降糖药同用时，需调整后者的剂量。

【药理作用】1、普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素受体阻滞剂。阻断心脏上的受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。2、抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞，抑制肾素释放以及心排出量降低等作用，用于治疗高血压。3、竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断受体，降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌，使血糖升高，掩盖低血糖症状，延迟低血糖的恢复，有明显的抗血小板聚集作用，这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca2+转运有关。致癌、致突变和生殖毒性在18个月内，大鼠或小鼠每日给药150mg/kg，为期18个月，无明显毒性反应，无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时，显示本品有胚胎毒性。

【贮藏】密闭，保存。

【规格】80mg。

【批准文号】国药准字H10980183

【生产企业】企业名称：上海信谊药厂有限公司

                    企业简称：信谊