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掌指关节脱位

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疾病简介

掌指关节是由近节指骨基底、掌骨头、掌板、侧副韧带、副侧副韧带及关节囊所组成的双轴关节,具有屈-伸、内收-外展和一定量的环绕回旋运动。其中,屈-伸运动幅度最大。掌指关节脱位多见于拇指和食指,发生于其他手指者少见。且多为掌侧脱位,背侧脱位者罕见。通常是手…

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别名:

发病部位:上肢,骨

传染性:无传染性

治愈率:100%

多发人群:所有人群

相关症状:关节畸形,关节疼痛,扭伤,运动功能障碍

是否医保:是

挂号科室:骨科

治疗方法:手术治疗、药物治疗

治疗周期:立即复位即可

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(200—2000元)

临床检查:四肢的骨和关节平片

症状 查看详细

早期症状:局部疼痛、肿胀,掌指关节过伸

晚期症状:指间关节屈曲畸形

相关症状:关节疼痛 运动功能障碍 扭伤 关节畸形


本病较多发生在拇指、示指,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍。诊断主要依靠X线检查的结果。

手指扭伤、手指强力背屈等可引起掌指关节脱位,多见于拇指和示指。脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形。

示指脱位后常偏向尺侧,指间关节半屈曲。关节脱位手法复位往往失败,此因拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,掌板嵌入两关节面之间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入其中,使复位困难。示指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难。

根据外伤,临床表现及X线检查,诊断即可确立。

病因 查看详细

一、病因

往往为过伸暴力造成。


二、发病机制

本病主要是由于间接力量导致手指扭伤、戳伤、手指极度背伸时发生,拇指,示指最多。而其中拇掌指关节背侧半脱位通常是由于受到过伸外力的作用造成拇指掌骨过度背伸,常导致近侧掌板撕裂。拇掌指关节背侧半脱位也称单纯型背侧脱位,即掌指骨表面之间,但大部分关节连接仍存在。根据程度,可分简单、复杂两种脱位类型。

并发症 查看详细

常见并发症:脱臼

因本病复位比较困难,可出现复位后畸形。对于一些闭合性损伤的患者,早期治疗较容易,但若超过了最佳的治疗时机,难免避免会造成关节僵硬、疼痛,继而并发功能障碍,甚至致残。

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