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疾病简介
指骨结核与掌骨结核共称短骨的骨干结核，发病率占上肢骨与关节结核的次位，仅低于肘关节结核，占全身骨与关节结核的4.88%。患者以儿童居多，成人发病少见。
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症状
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早期症状：早期局部轻微肿胀。
晚期症状：以后局部肿胀明显，疼痛随之增加。
相关症状：骨气臌 脓肿 死骨 骨质破坏
一、症状
不合并其他部位结核病的手部掌、指骨结核，一般没有明显的全身症状，早期局部轻微肿胀，以后局部肿胀明显，疼痛随之增加。若病灶破入皮下，皮肤可发红、发暗。由于局部软组织较薄，有时脓肿破溃而形成窦道。
二、诊断
根据病史、临床症状和X线片所见，可作出诊断。
X线片可见受累的掌指骨干有骨膜新骨形成，骨皮质增厚，骨髓腔增大，骨干呈梭形肿大，或形成骨气臌，少数病例可出现死骨。老年人新骨增生不明显。
病因
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主要病因：掌骨、指骨结核系结核杆菌经血源途径引起发病
一、发病原因
掌、指骨结核系结核菌经血源途径引起发病。
二、发病机制
骨干结核的病理变化以增生为主，溶骨性破坏次之，死骨形成比较少见。手部短骨骨干结核也以增生为主，死骨形成有时可见到，其病理变化与长骨骨干略有不同。常见有气臌的改变，即骨质膨胀、变薄，髓腔因溶骨性破坏而扩大。死骨形成比长骨骨干结核为多。可能因骨体细小，病变容易波及关节的机会比长骨骨干结核要多。手足短管状骨结核的发病率比长骨骨干高得多，考虑是因为短管状骨周围肌肉较小或缺如，缺乏肌肉的保护作用。另外，短管状骨的营养血管较细，血流速度缓慢，细菌栓子容易在局部停留而发病的缘故。在手部掌指骨结核中，掌骨的病例数高于指骨，末节指骨很少见。在5个手指中，1、2、3指所属的掌骨和指骨的患病率较高，4、5指所属的掌、指骨患病率较低。
并发症
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常见并发症：骨折
脓肿破溃后形成窦道。
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