胰腺肉瘤

早期症状：早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。

晚期症状：患者可出现上腹部隐痛不适，病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛，恶心，呕吐，晚期可有低热和体重下降。

相关症状：腹部不适 腰酸背痛

一、症状

胰腺肉瘤可发生在胰腺的各个部位，临床症状与肿瘤的大小和位置有关。早期肿瘤较小时，可以没有任何症状，偶然在B超或CT检查时发现胰腺肿块，多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。

本病好发于青少年，甚至婴幼儿。肿瘤生长过程中患者可出现上腹部隐痛不适，压迫或侵犯腹腔神经丝可出现腰背酸痛。半数患者就诊时上腹部可触及肿块，质地较硬，移动度差，肿瘤压迫或刺激胃肠道出现恶心，呕吐，病程晚期患者低热，消耗性体重下降。

二、诊断

术前诊断很困难，病人往往到出现压迫症状后才来就诊。影像检查仅可发现胰腺或左上腹部实质性肿块，对其性质和来源仍不能确定。即使手术探查发现肿块也常因肉瘤极为罕见，而误认为是生长迅速的胰腺癌，或因其体积较大而考虑为胰腺囊腺癌或腹膜后肉瘤，只能依靠病理检查才能确定诊断。

一、发病原因

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二、发病机制

胰腺肉瘤主要的构成成分多起源于胰腺结缔组织、血管、神经组织。淋巴肉瘤是否来源于胰腺，是否真属于胰腺肉瘤，各家意见不一致。按一般病理分类有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤、网状肉瘤、血管肉瘤、骨髓外浆细胞瘤和横纹肌肉瘤，其中以纤维肉瘤最多见。肉瘤可发生于胰腺的任何部位，其恶性程度较胰腺癌低。

常见并发症：肠梗阻 腹膜炎

胰头部肿瘤压迫胆总管时可出现梗阻性黄疸;肿瘤侵犯十二指肠可引起十二指肠梗阻;肿瘤生长过大会出现中央坏死、出血、囊性变，文献中有瘤体坏死组织感染被误诊为腹腔脓肿手术引流及肿瘤破裂引起腹膜炎报道。