恙螨皮炎

典型症状：叮咬后皮肤有瘙痒和灼痛，局部出现黄豆至蚕豆大小肿性红斑，中央有被咬的瘀点，有的可出现大片红肿或水疱及全身性风团，疱破后露出鲜红的糜烂面，并继发感染

相关症状：角质层过度增厚 淋巴结肿大 继发感染 结痂

一、症状

恙螨叮咬后的症状与恙螨的种类、人的衣着和机体的敏感性均有密切关系。有的症状很明显，有的则不明显，叮咬后皮肤有瘙痒和灼痛，局部出现黄豆大至蚕豆大水肿性红斑，中央有被咬的瘀点，有的可出现大片红肿或水疱及全身性风团，疱破后露出鲜红的糜烂面，常继发感染。

恙虫最常叮咬小腿、腰部、后发际、耳廓、腹股沟、外生殖器、肛门等处，其次是头颈、胸、腹部。恙螨的幼虫叮咬皮肤除引起皮肤损害外，还能引起恙虫热，又称恙虫病或丛林斑疹伤寒，是由幼虫所带的立克次体引起。

初发时在被咬处出现不痒的红色丘疹，顶端有一小水疱或脓疱，渐增至黄豆大，1～2天后顶端坏死结痂，称为焦痂，具有特征性，周围红晕，痂下有小溃疡但不化脓，附近淋巴结肿大有压痛，1～2天后病人突然出现高热、畏寒、头昏、恶心、四肢酸痛、嗜睡等症状。

二、诊断

根据临床表现，在夏秋季节，皮疹特点可以做出诊断。

一、发病原因

恙螨的成虫和稚虫均不吸血，以其他动物的卵和植物汁为食，喜居于潮湿多草遮荫的灌木丛中生活。仅幼虫吸血，幼虫寄生于哺乳动物和鸟类、爬行类、两栖类动物，有时也侵袭人。

二、发病机制

当宿主在孳生地停留时，幼虫被宿主的气味所吸引到宿主身上，先以鳌肢爪刺入皮肤再注入唾液，吸取宿主的组织液、淋巴液和血液，在吸血时一般不换部位和更换宿主，可在宿主体内停留40～72h，亦有长达10天者。

恙螨的活动范围较小，受温度、湿度、光照、气流等因素的影响，幼虫对宿主的呼吸、气味、体温和颜色等都很敏感。

常见并发症：伤寒

恙虫最常叮咬小腿、腰部、后发际、耳廓、腹股沟、外生殖器、肛门等处，其次是头颈、胸、腹部。恙螨的幼虫叮咬皮肤除引起皮肤损害外，还能引起恙虫热，又称恙虫病或丛林斑疹伤寒，是由幼虫所带的立克次体引起。主要并发症是丛林斑疹伤寒。

丛林斑疹伤寒又称为恙虫病，是由恙虫病立克次体引起的一种螨传疾病，特点为发热，出现原发性损伤，斑疹和淋巴腺病。