垂体前叶机能减退症

典型症状：性欲减退、怕冷、低体温、纳差、腹胀、便秘、动作缓慢、反应迟钝、面容虚肿、皮肤干燥、声哑、毛发稀疏、眉毛脱落、心率缓慢、食欲减退、体重减轻、全身软弱乏力、抵抗力差、易感染

相关症状：昏迷 皮质素不足 产后垂体坏死 表情淡漠 皮质功能减退 食欲减退

一、症状

1.有原发病因可查：如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。

2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群：产后无乳，闭经，阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡须稀少)、性欲减退、消失，外生殖器萎缩，子宫、乳房萎缩(男性阳萎，睾丸、前列腺萎缩)。

3.促甲状腺激素不足症群：少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤乾燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。

4.促肾上腺皮质激素不足症群：头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。

5.垂体危象;如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。

二、诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

1.垂体前叶缺血性坏死：产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征(Sheehan syndrome)。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。

2.垂体及下丘脑肿瘤。

3.垂体浸润性疾病，白血病、结节病等。

4.自身免疫性垂体炎。

5.其他，放射治疗及化疗；垂体切除；垂体的脓肿、结核、脑炎、 颅底脑膜炎等感染性疾病；空蝶鞍综合征(罕见)。

6.特发性，多为单一激素缺乏。

低血糖，患者常常并发低血糖反应，同时,常并发肾上腺皮质功能低下,皮质激素分泌不足所致的周围循环衰竭。