滴虫病

典型症状：多数病例无症状，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。

相关症状：阴道脓性分泌物、急性阴道感染、瘙痒。

一、临床表现

70%的病例无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，然后会因月经或怀孕而明显好转，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。

白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻、粘液便，或齿槽溢脓、龋齿。

常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎，在男性引起尿道炎和前列腺炎。

二、诊断

可根据临床表现、病史和相关检查明确诊断。

主要病因：阴道毛滴虫

一、发病原因

有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道而发病。

二、发病机制

有些妇女阴道内虽然有阴道毛滴虫寄生，但是可以完全没有临床症状，当身体的抵抗力减低，阴道内PH因各种原因变成碱性时，阴道毛滴虫可大量繁殖而出现临床症状。

另外，妇女在妊娠期和月经后，由于阴道内的乳酸杆菌较少，PH接近中性，也易感染毛滴虫。

患者在病前7d以内，与毛滴虫病人或带虫者直接或间接接触，如性交、接吻、公共浴池、泳裤、坐式马桶、生活接触。或食入被病原体污染之水及食物。也可能因为不洁器械互相传播而感染。

常见并发症：膀胱炎 不孕

1、膀胱炎：排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰背痛。

2、肾盂炎：发热、腰痛、尿频。尿检，尿液化验可没有发现脓细胞、白细胞，而尿蛋白含量升高。

3、急性尿潴留：突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。

4、不孕症：由于阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕。