眼外肌猪囊尾蚴病

典型症状：局部结膜充血，水肿，严重者伴眼睑水肿，此种炎性反应多位于眼直肌附着处或走行部位，可触及炎性包块

相关症状：眼球不能随意动 眼睑浮肿 水肿 结膜充血 复视

一、症状　

1.局部反复发作性炎症反应：局部结膜充血、水肿、严重者伴眼睑水肿，此种炎性反应多位于眼直肌附着处或走行部位，可触及炎性包块。经用抗生素和皮质类固醇治疗后，炎症减轻或消退，经数天或数周后重新复发。复发次数为2～6次不等。

2.复视：由于囊虫内毒素的刺激，使受累眼外肌局部肿胀、功能减弱、眼球转动受限而出现复视症状。此种复视仅在向受累肌作用方向注视时出现，极少在第一眼位时表现眼位偏斜。

3.眼球运动受限：由于反复炎症引起受累眼外肌与周围组织粘连形成炎症包块，限制了眼外肌的收缩功能。牵拉试验有明显抗力。

4.眼球突出：发生在眼球赤道部前的眼外直肌囊虫很少引起眼球突出，但在裂隙灯下可见到位于肌附着处的囊虫包块，有活动性。位于赤道部后的眼外肌囊虫易致眼球突出。这是因为此处的囊虫炎症反应，可波及相邻肌肉或眶内组织，导致组织肿胀或形成较大炎性包块，推挤眼球前突。

二、诊断

详细询问病史既往有无食“米猪肉”史、患肠道绦虫病史或身体其他部位伴有皮下囊虫结节者，有助于眼外肌猪囊尾蚴病的诊断。

一、发病原因

猪囊虫感染为其病因。

二、发病机制

眼部猪囊尾蚴病的感染途径主要有2个方面：

1、误服虫卵：卵经消化，其中六钩蚴在小肠内脱出侵入肠壁经血液循环到眼等脏器或皮下组织等处发育为囊尾蚴。

2、自身感染：猪带绦虫患者因反胃可将孕节反入胃内，经胃液消化，卵脱出至小肠孵出六钩蚴;若患者卫生习惯不好便后不洗手，手上可能沾有虫卵，自食后也可造成感染。

常见并发症：脑囊虫病

可以合并全身其他部位的囊虫病变，也可同时合并视网膜玻璃体囊虫、脑囊虫或皮下囊虫包块等。