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单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症

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别名:吕弗琉综合征
疾病简介

吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。

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别名:吕弗琉综合征

发病部位:胸

传染性:无传染性

治愈率:视具体情况而不同

多发人群:所有人群

相关症状:乏力,咯血伴发热,嗜酸性粒细胞增多,胸闷,胸闷憋气

是否医保:否

挂号科室:呼吸内科

治疗方法:视具体情况而不同

治疗周期:常于3~4周内自行痊愈

治疗费用:视具体情况而不同

临床检查:痰液常规检查、胸部CT、胸部平片、胸部B超

症状 查看详细

典型症状:多数患者有轻微咳嗽,少量粘痰,可有乏力、头痛、纳差、低热和胸闷等,类似感冒。X线表现常为密度较淡,边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。

相关症状:乏力、胸闷憋气、胸闷、咯血伴发热、嗜酸性粒细胞增多、咽部异物感。


一、症状

本症可无症状,仅在X线检查时偶被发现,多数患者有轻微咳嗽,少量粘痰,可有乏力、头痛、纳差、低热和胸闷等,类似感冒。X线表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。 

周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明显增高,可达10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可见到较多嗜酸粒细胞。


二、诊断

本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,且临床症状轻微,能自愈等特点。怀疑由蛔虫感染引起者,可在症状出现2月后,即尾蚴在体内发育成虫后,作粪便集卵检查。

病因 查看详细

主要病因:寄生虫感染,药物反应。


1、寄生虫中蛔虫感染(20%):实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现和嗜酸性粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫还有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。

2、药物反应(25%):药物有对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美卡拉明(美加明)、磺胺药和甲氨蝶呤等,引起的肺泡一过性变态反应。

3、吸入花粉(10%):本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。有时吸入花粉也可发生本病。

病理变化主要位于肺间质,肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸粒细胞浸润灶,有时肺泡内可见成堆的嗜酸粒细胞,极少累及血管。

并发症 查看详细

常见并发症:胆道蛔虫病

病因为蛔虫的可有荨麻疹、胆道蛔虫病,病因为钩虫的可有皮炎、异嗜症。

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