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疾病简介
骨盆直肠脓肿由肛管、直肠周围脓肿发展而来。虽少见,但很重要。因患者自觉的局部症状不明显,而全身症状显著,故早期诊断常有延误。
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症状
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典型症状:直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难。
相关症状:排粪时肛门灼痛、直肠肛门内胀痛不适。
一、症状
感染常由直肠炎、直肠溃疡和直肠外伤所致,也可由肌间脓肿或坐骨直肠窝脓肿波及。发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难。检查:肛门周围多无异常,但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润、压痛、隆起、甚至波动。诊断主要靠穿刺抽脓,以手指在直肠定位,从肛门周围皮肤进针穿刺。必要时作肛管超声检查协助诊断。
二、诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。
病因
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多数起源于肛管直肠壁内的感染,如肛隐窝炎,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,可延及两侧。
并发症
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常见并发症:盆腔炎
脓肿破溃引起盆腔及其周围组织感染。
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