骨膜软骨瘤

典型症状：肢体局部肿胀，伴有轻度至中度的间歇性疼痛。或在肢体上发现生长缓慢的不规则硬块

相关症状：生长缓慢 持续性疼痛 皮肤出现硬块

一、症状：

1.临床症状和体征：骨膜软骨瘤的发病男性多于女性，其比例为2∶1。各年龄组均有报道，但多数发病在30岁以下的青年或成年人。临床表现为在发病之初，较长时间存在的肢体局部肿胀，伴有轻度至中度的间歇性疼痛。或在肢体上发现生长缓慢的不规则硬块。

2.好发部位：骨膜软骨瘤好发于长管状骨，特别是肱骨及股骨约占病例总数的70%。手、足部骨骼发病为25%。骨膜软骨瘤主要侵及干骺端。典型的部位是肱、胫骨的近端及股骨的远近端，常位于肌腱、韧带的附着点处。

 二、诊断：

依据病史，临床症状、体征、好发部位及典型的X线表现，即可诊断。

一、发病原因：

是源于骨膜或骨膜下结缔组织的一种良性软骨瘤。

二、发病机制：

1.大体检查：典型的骨膜软骨瘤是位于骨皮质外的一个圆形或卵圆形不同大小肿块。大多数最大直径不超过4cm，表面有纤维组织构成的包膜覆盖。切面可见肿瘤呈分叶状，为浅蓝色或灰白色透明软骨;其中有黄白色的钙化点或者条纹。肿瘤一般不侵犯软组织及髓腔。

2.显微镜检查：骨膜软骨瘤是由透明软骨小叶组成。某些骨膜软骨瘤，镜下表现为典型的内生软骨瘤所见，即细胞小而分散，核致密，也有一些细胞大而成丛，细胞核不典型或为双核细胞。肿瘤的边缘常有大量的薄壁血管和反应性新生骨形成的病灶。在肿瘤生长的边缘新生骨可以形成一薄壳。病变的基底则为硬化性新生骨，并与骨皮质相连。单凭组织学检查难以区别软骨瘤来源于骨膜软组织。

常见并发症：软骨瘤

1.压迫神经，血管，后期出现功能障碍，淋巴管，血道转移。血道转移是指已脱落的癌细胞经过血液系统被带到全身其他部位又发生同样肿瘤的现象。

2.血道转移是肿瘤转移的重要方式之一，血道转移是大多数肉瘤、肝癌、肾癌、甲状腺滤泡癌、恶性黑色素瘤和绒癌的主要转移方式。血道转移最易发生的部位为肝脏和肺脏。