急性宫颈炎

典型症状：1.白带增多，常呈脓性。2.不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。3.有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。4.经间期出血、性交后出血等症状。5.若合并尿道感染，可出现尿急、尿频、尿痛。

相关症状：反应性细胞改变、尿频、带血性分泌物、腰酸、阴道分泌物增多、脓性分泌物

一、症状

1.白带增多，常呈脓性。急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状

2.不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。是由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存，常使宫颈炎的其他症状被掩盖。

3.急性淋菌性宫颈炎时，可有不同程度的发烧和白细胞增多。

4.有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。

5.经间期出血、性交后出血等症状。

6.若合并尿道感染，可出现尿急、尿频、尿痛。

7.妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物从宫颈管流出，宫颈触痛、触之易出血。

8.若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。

有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状表现为白带增多,脓性粘液,有时伴有血丝。

二、诊断

根据病史及症状、临床所见诊断不难。有时目检即可鉴别，可详有关外阴炎症、阴道炎症章，但准确诊断仍宜取宫颈分泌物作涂片或培养，以便针对处理。急性宫颈炎的治疗，可以用一些临床专业的妇科药物进行治疗，像奥琳斯水晶的蛋白凝露，治疗妇科炎症效果明显。

一、发病原因

1.人为因素。

(1)医务人员不慎，产道内遗留纱布、棉球或其他异物，时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。

(2)一些宫颈手术时，扩张宫颈的损伤或穿孔，以及诊断性刮子宫时宫颈或宫体的损伤，也为急性宫颈炎的病因之一。

2.病原体因素。最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎

3.机械性刺激或损伤：分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性子宫颈炎的常见病因;性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。

4.阴道发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症;淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。

5.化学物质刺激：不适当的使用高浓度的酸性或碱性药液冲洗阴道等均可引起急性子宫颈炎

二、发病机制

MPC病原体要为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染发病机制：由沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染宫颈管柱状上皮，沿黏膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外，淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌、链球菌更易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部。

表现为宫颈红肿，宫颈管黏膜充血、水肿，脓性分泌物可经宫颈外口流出。镜下见血管充血，宫颈黏膜及黏膜下组织、腺体周围大量多形核白细胞浸润，腺腔内可见脓性分泌物。

常见并发症：尿路感染

可并发不孕症、泌尿系统感染，对以后的生活造成困扰。不孕症指某种原因阻碍受孕或使生育力降低，这对夫妇双方都造成困扰。泌尿系统感染这里指尿道和膀胱感染，尿液从膀胱通到体外去的通道叫做尿道，尿道和膀胱二者紧密相连，尿道感染常会上行引发膀胱炎症。