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喉喑,指声音不扬,甚或失音的一种病证。《内经》称无音或者喑,如《素问·宣明五气篇》:“五邪所乱,……搏阴则为喑”。至明代《医学纲目》始有本病名,并与中风失语之“舌喑加以区别。
查看详细典型症状:咽喉干燥疼痛,如有芒刺,吞咽尤甚,甚则吞咽困难,或有声音嘶哑。
1、外邪闭肺:症见突然嘶哑或失音,咽喉部灼热微痛。如为风寒,则兼发热、恶寒、头痛咳嗽、脉浮紧,苔薄白;如为风热,发热恶风,咳嗽痰黄,口渴引饮,脉浮数,苔薄黄;如热盛,则喉痛增剧,壮热口臭,咯痰黄稠,腹胀,便秘尿赤,脉洪大而数,舌红,苔黄厚。
2、气逆郁闭:始因情志抑郁愤怒,继则声哑不出,并伴有胸闷叹息,心烦易怒,气逆上冲,夜寐不宁,或咽部似有物梗阻,脉细弱,苔薄白。
3、肺肾阴虚:声音低沉费力,语气无力不能接续,常有清噪动作,口咽干燥,脉象细数,舌红少苔。
4、络脉损伤:多于颈部手术后出现声音嘶哑,或声音不出,严重者伴见吞咽困难,咽喉感觉迟钝。
主要病因:外感、痰热犯肺、脏腑虚损
本病症之病因病机,可因风寒外感,肺气失宣,会厌开合不利,而致卒然声嗄;亦可因寒邪化火或外感风热,热伤肺气,火灼肺伤而致清肃失职,声道燥涩造成声音嘶哑乃至失音者。亦可因七情过极,气机逆乱,声道不利,或颈部手术络脉损伤所致”。
常见并发症:喉上神经损伤 白喉性心肌炎 发作性睡病 脑囊虫病 垂体性侏儒症 脑血管瘤 副鼻窦炎 颅咽管瘤 新生儿泪囊炎
《针灸资生经·第六》:风府、承浆,喑不能言。……听宫治失声,颊车治失音,阴郄治失音不能言。
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