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睾丸炎(orchitis)是睾丸感染后的急性炎性反应。一般继发于附睾炎,细菌经淋巴或输精管至附睾,然后扩散到睾丸引起附睾睾丸炎。由于睾丸血运丰富,细菌导致的单纯睾丸炎很少见。单纯的睾丸炎多由腮腺炎病毒所致,另据报道,柯萨奇病毒、埃可病毒也可导致睾丸炎…
查看详细早期症状:寒战、高热,阴囊不同程度的肿大,伴有疼痛,且向患侧腹股沟和下腹部放射
晚期症状:排尿困难、疲乏、恶心、呕吐、血尿等。查体可见阴囊皮肤发红、水肿、睾丸肿大,触摸有热烫感,压痛明显,鞘膜无明显积液
相关症状:败血症征象、恶心与呕吐、腹股沟淋巴结肿大、寒战
一、症状
1.病史:有败血症,附睾炎病史或应用尿道器械检查史及外伤史。
2.症状:阴囊内疼痛并向腹股沟放射,伴恶心,呕吐,发热,寒战。
3.体检:阴囊皮肤红肿,压痛明显,睾丸,附睾增大有压痛,腹股沟淋巴结肿大常伴有睾丸鞘膜积液。
二、诊断
根据全身感染症状及患侧睾丸红、肿、热、痛的体征,一般可明确诊断。
主要病因:大肠埃希杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌及淋球菌等感染
一、发病原因
急性非特异性睾丸炎(acute non-specific orchitis)为细菌侵及睾丸所致,感染途径以逆行感染(由输精管或附睾侵入)为主,多发生在下尿路感染、前列腺炎、经尿道手术后以及长期留置导尿管的患者,引起附睾睾丸感染。也可经血行播散至睾丸,引起单纯性睾丸炎,但由于睾丸血运丰富,此种情况少见。常见致病菌为大肠埃希杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌及淋球菌等。
二、发病机制
肉眼见睾丸出现不同程度的增大、充血、紧张。切开睾丸时可见小脓肿。镜下可观察到多数局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,细精管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。
常见并发症:睾丸炎
睾丸炎治愈后,由于纤维化及细精管的损害,可引起睾丸萎缩。
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