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急性额窦炎系额窦粘膜的急性炎症。多继发于其他感染,患者表现为头痛,鼻塞等。
查看详细典型症状:前额部闷胀,患侧较明显,头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显
一、急性额窦炎症状
1.头痛是最突出的症状,可从轻隐痛至剧烈难熬的严重。头痛部位主要位于前额部,可向两侧扩展。往往晨起开始头痛,初较轻,至中午时头痛显著,下午起头痛又逐渐减轻。
2.鼻塞流涕两侧性,可以一侧较明显,另侧较轻。初期多为黏液,继成黏液脓性,可带血丝,以后鼻涕逐渐演变为脓性。
3.发热可高达39C,患者常感全身乏力,食欲欠佳。
4.嗅觉减退也是常见的症状,.眼部症状包括球结膜水肿,流泪,畏光,上睑水肿和上睑下垂。也可有脓性分泌物在眼角出现。
二、急性额窦炎诊断
根据临床表现鼻塞、流脓涕、头痛、重者畏寒、发热、全身不适等。X线检查为确诊手段之一。
一、急性额窦炎病因
多继发于急性鼻炎。急性传染病、牙根感染、变态反应、气压性损伤、鼻腔异物、肿物、腺样体肥大、慢性疾病以及机体抵抗力差等均可诱发。
致病菌以化脓性球菌多见,如肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌等。真菌感染较少。
二、急性额窦炎病理改变
病理变化与慢性上颌窦炎大致相似,有粘膜增厚、纤毛消失、窦腔蓄脓,变态反应性炎症者有粘膜水肿,有息肉性变。所不同者,慢性额窦炎因引流不畅,易发生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部产生瘘管,不断排脓,瘘孔多在眶的内上壁,于上眼睑处可见瘢痕形成。
急性额窦炎若未能及时积极治疗,可发生额窦骨膜下脓肿、眼眶蜂窝织炎、脑膜炎、静脉窦炎、脑脓肿等并发症。
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