红眼病

典型症状：1.有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物； 2.眼睑红肿，结膜高度充血、水肿，球结膜下点、片状或广泛出血； 3.角膜弥漫点状上皮脱落，荧光素着色； 4.耳前或颌下淋巴结肿大。

相关症状：眼睛发红 睫状充血 泪溢 红眼 目痛

一、症状：

1.有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物；

2.眼睑红肿，结膜高度充血、水肿，球结膜下点、片状或广泛出血；

3.角膜弥漫点状上皮脱落，荧光素着色；

4.耳前或颌下淋巴结肿大。

二、体征：

检查时可见眼睑肿胀，结膜见上下睑被分泌物连在一起。结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿，失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染，可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起，表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡，病变开始呈浅层点状角膜浸润，位于角膜缘内侧，以后浸润互相融合，形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。

三、诊断标准：

1.暴发流行，传染性强。

2.有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物。

3.结膜高度充血、水肿，球结膜下出血。

4.角膜弥漫点状上皮脱落。

5.耳前或颌下淋巴结肿大。

6.个别病例结膜炎消退后出现下肢麻痹。

四、分类

按起病和病程分类

1、超急性结膜炎

2、急性结膜炎

3、慢性结膜炎

按病因分类

1、感染性结膜炎

包括细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎。

2、非感染性结膜炎

主要为过敏性结膜炎和化学损伤性结膜炎。

按年龄分类

1、新生儿结膜炎

2、成人包涵体性结膜炎等。

主要病因：细菌、病毒感染

常见的致病菌为肺炎双球菌kochweeks杆菌，流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌也可见到，后两种细菌平常可寄生于结膜囊内，不引起结膜炎，但在其他结膜病变及局部或全身抵抗力降低时有时也可引起急性结膜炎的发作。细菌可以通过多种媒介直接接触结膜，在公共场所、集体单位如幼儿园、学校及家庭中迅速蔓延，导致流行。特别是在春秋二季，各种呼吸道疾病如流感、鼻炎盛行，结膜炎致病菌有可能经呼吸道分泌物传播。

常见并发症：结膜炎 卡他性结膜炎

病情较重者可出现结膜下出血。肺炎球菌、流感嗜血杆菌Ⅲ型（Koch-Weeks杆菌）所致结膜炎，可在睑结膜表面覆盖一层假膜。流感嗜血杆菌Ⅲ型感染处还可并发卡他性边缘性角膜侵润或溃疡。