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甲肝

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别名:甲型肝炎、甲型病毒性肝炎
疾病简介

甲型肝炎是由通过感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要经粪-口途径传播,发病以儿童和青少年多见,是我国常见的肠道传染病之一,在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后10天传染性最…

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别名:甲型肝炎、甲型病毒性肝炎

发病部位:

传染性:有传染性

治愈率:100%

多发人群:所有人群

相关症状:大块肝细胞坏死,心动过缓,肝郁气滞 ,食欲不振,食欲减退

是否医保:

挂号科室:传染科,肝炎

治疗方法:药物治疗、支持疗法

治疗周期:3-6周

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000—30000元)

临床检查:血清总蛋白、献血者健康检查、肝脏B超、心电图、血清甲型肝炎病毒抗原

症状 查看详细

典型症状:发烧,乏力,食欲减退,恶心,呕吐和皮肤发黄,有的病人有腹胀或腹泻,尿呈褐色,大便色浅;心动过缓等梗阻性黄疸表现,肝肿大至肋下1-3cm,有充实感,有压痛及叩击痛

相关症状:大块肝细胞坏死、食欲不振、食欲减退、肝郁气滞、心动过缓。


人体感染甲肝病毒后,通常约有1个月的潜伏期,此时没有症状,之后可出现无其他原因可解释的发烧,乏力,食欲减退,恶心,呕吐和皮肤发黄,有的病人有腹胀或腹泻,尿呈褐色,大便色浅,检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征,肝功能检查显示谷丙转氨酶(ALT)明显异常,患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显升高,症状轻重各异,轻症病程1-2周,重症可致数周或更长。

黄疸时期:起病急,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油,恶心,呕吐,腹痛,肝区痛,腹泻,鸟色逐渐加深,至本期末程浓茶状,少数病例以发热,头痛,上呼吸道症状等为主要表现,本期持续1-21日,平均5-7日。

黄疸期:自觉症状可有所好转,发热减退,但尿色继续加深,巩膜,皮肤出现黄染,约于2周内达高峰,可有大便颜色变浅,皮肤骚痒,心动过缓等梗阻性黄疸表现,肝肿大至肋下1-3cm,有充实感,有压痛及叩击痛,部分病例有轻度脾肿大,本期持续2-6周。

恢复期:黄疸逐渐退,症状减轻以至消失,肝,脾回缩,肝功能逐渐恢复正常,本期持续2周至4个月,平均个月。

病因 查看详细

主要病因:甲型肝炎病毒


1、年龄因素(15%):甲型肝炎在流行地区多见于6个月龄后幼儿,随着年龄增长,易感性逐渐下降,所以甲型肝炎在成人中较少见。有报道甲型肝炎亦可通过血液传播和垂直传播(国外医学流传分册1994),尚待进一步研究。

2、环境因素(70%):甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。

3、易感性与免疫力(10%):人群未注射甲肝疫苗者对HAV普遍易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。

4、饮食因素(5%):水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。

并发症 查看详细

常见并发症:肝硬化

甲型肝炎的肝外并发症较多,有皮疹者占9.7%,出现蛋白尿者占33%,关节酸痛者占38.6%,可能与感染HAV后病人血清中有短暂的免疫复合物形成有关,还有一些患者伴有肝性脑病,再生障碍性贫血,病毒性心肌炎,格林巴利综合症等,甲型肝炎的病死率为15.2/10万。

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