寄生虫病

典型症状：不同寄生虫疾病症状不同，如蛔虫病、鞭虫病阵发性脐周疼痛、消化不良、消瘦、发育缓慢、记忆力减退。蛲虫病经常感觉肛门周围及会阴部奇痒，以夜间为甚，睡眠不安、多梦。

一、分类

根据寄生虫的分类，寄生虫病也相应地分为原生生物、无脊椎动物及节肢动物引起的疾病。

根据发病的急缓又可分为急性和慢性寄生虫病，但大多属于慢性。

根据传播情况又可分为三类：

①以人类间互相传播为主，也可传给其他动物，称为人源性人兽共患病。②以动物中互相传播为主，但可经常传染给人的称为兽源性人兽共患病。

③以在野生动物中传播为主，偶可传染给人的称为野生动物源(或森林源)性人兽共患病。

根据在寄主体内寄生部位的不同，又可分为：

①腔道寄生虫病。

②组织内寄生虫病。

③血液及淋巴系统内寄生虫病。

④皮肤寄生虫病。

二、症状

凡有下列症状者，应进一步到医院检查。

1.阵发性脐周疼痛、消化不良、消瘦、发育缓慢、记忆力减退，可能患有蛔虫病、鞭虫病。

2.经常感觉肛门周围及会阴部奇痒，以夜间为甚，睡眠不安、多梦，可能患有蛲虫病。

3.腹痛、腹泻每日达5次左右，带有腥臭味，且有暗红色黏液血便者，可能患有阿米巴病。

4.贫血、面色苍白而带黄色、头昏眼花、乏力，且职业为农民者，可能患钩虫病。

5.有腹痛、腹泻并有生食荸芥、菱角、藕等水生植物史者，可能患姜片虫病。

6.有不明原因的流产、早产、死胎，并爱养猫，有过发热、无力、肌肉酸痛的孕妇，可能患弓形虫病。

7.血色素减少，去过疟疾流行区，间断性发冷、发热，有时体温高达39℃左右，持续一周以上者，可能患有疟疾病。

8.妇女有外阴瘙痒，白带增多、有异味，并可有尿痛、尿频等，可能是感染了阴道毛滴虫病。

主要病因：蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、阿米巴、姜片虫、弓形虫、毛滴虫等。

寄生虫在宿主的细胞、组织或腔道内寄生，引起一系列的损伤，这不仅见于原虫，蠕虫的成虫，而且也见于移行中的幼虫，他们对宿主的致病因素是多方面的。

一、夺取营养

寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖所需的物质主要来源于宿主，寄生的虫数愈多，被夺取的营养也就愈多。如蛔虫和绦虫在肠道内寄生，夺取大量的养料，并影响肠道吸收功能，引起宿主营养不良;又如钩虫附于肠壁上吸取大量血液，可引起宿主贫血。

二、机械性损伤

寄生虫对所寄生的部位及其附近组织和器官可产生损害或压迫作用。有些寄生虫尤其个体较大，数量较多时，这种危害是相当严重的。例如蛔虫多时可扭曲成团引起肠梗阻。棘球蚴寄生在肝内，起初没有明显症状，以后逐渐长大压迫肝组织及腹腔内其它器官，发生明显的压迫症状。另外，幼虫在宿主体内移行可造成严重的损害，如蛔虫幼虫在肺内移行时穿破肺泡壁毛细血管，可引起出血。

三、毒性和抗原物质的作用

寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解物对宿主均有毒性作用，这是寄生虫危害宿主方式中最重要的一个类型。例如溶组织内阿米巴侵入肠粘膜和肝时，分泌溶组织酶，溶解组织、细胞，引起宿主肠壁溃疡和肝脓肿;阔节裂头绦虫的分泌排泄物可能影响宿主的造血功能而引起贫血。另外，寄生虫的代谢产物和死亡虫体的分解物又都具有抗原性，可使宿主致敏，引起局部或全身变态反应。如血吸虫卵内毛蚴分泌物引起周围组织发生免疫病理变化-虫卵肉芽肿，这是血吸虫病最基本的病变，也是主要致病因素.又如疟原虫的抗原物质与相应抗体形成免疫复合物，沉积于肾小球毛细血管基底膜，在补体参与下，引起肾小球肾炎.以及刺球蚴囊壁破裂，囊液进入腹腔，可以引起宿主发生过敏性休克，甚至死亡。

四、超敏反应

寄生虫在宿主体内往往会诱导宿主产生超敏反应，造成组织的损伤。这是寄生虫致病作用之一。超敏反应一般分为四型，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，前三型为抗体介导的超敏反应，Ⅳ型主要是T细胞和巨噬细胞所介导的超敏反应。这四种超敏反应又分别称为速发型超敏反应、细胞毒性超敏反应、免疫复合物性超敏反应和迟发型超敏反应。

人的表面皮肤，会受到螨虫等细小节肢动物的袭击。而人的消化道更是猪肉绦虫，牛肉绦虫等的理想栖息地。若寄生虫进入人体循环系统，一方面可以攻击白细胞，另一方面可达肺，肝等脏器或是堵塞血管或淋巴管道，会引起如肝硬化，门脉高压，象皮病等疾病。而人如果是猪肉绦虫的中间宿主，寄生虫甚至会达眼球和大脑，危及生命。

五、体内寄生生物

一切寄生在寄主体内的寄生生物。例如寄生在人类消化道，肺，肝，血液管道。甚至是脑组织和眼球。体内寄生虫又分为：

①消化道内寄生虫，如蛔虫、钩虫、绦虫、溶组织内阿米巴和雅尔氏(旧译蓝氏贾第)鞭毛虫等

②腔道内寄生虫，如阴道毛滴虫

③肝内寄生虫，如肝吸虫、棘球蚴(包虫)

④肺内寄生虫，如卫斯特曼氏并殖吸虫(简称卫氏并殖吸虫)

⑤脑组织寄生虫，如猪囊尾蚴(猪囊虫)、弓形虫

⑥血管内寄生虫，如血吸虫

⑦淋巴管内寄生虫，如丝虫

⑧肌肉组织寄生虫，如旋毛虫幼虫

⑨细胞内寄生虫，如疟原虫(红细胞内寄生)和利什曼氏原虫(巨噬细胞内寄生)

⑩骨组织寄生虫，如包虫;皮肤寄生虫，如疥螨、毛囊螨;眼内寄生虫，如吸吮线虫、猪囊虫等等。

六、体外寄生生物

一切寄生在寄主体外的寄生生物，例如人体表寄生虫寄生在人类纺织物和皮肤之间寄生，甚至是在人的皮肤底下，鼻孔，阴茎等腔道。

一般无特殊并发症。