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疾病简介
脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症之一。在抗结核药物问世之前发病率为18。窦道越长，生命越短，当时死亡率高达34％。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后，其发病率明显下降。
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症状
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典型症状：脊椎结核以胸腰椎、腰椎为好发节段，因此窦道常见于髂窝和腰上三角。窦道的发生使张力渐大的脓肿得以引流减压。脊柱结核急性症状可暂时减缓。但由于病灶不能消除，窦道多经久不愈，有时可见到细小死骨排除，常伴继发感染。仅极少数患者病变得以控制，窦道闭合，但通常需手术干预。
相关症状：低烧、死骨、脓性分泌物增多、盗汗。
本病患者可以有结核病的典型表现，瘘道处可发现有脓液流出，X线检查可发现椎体破坏明显，有死骨、干酪物质、或流注脓肿等。25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一。结合细菌学检查不难诊断。
病因
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主要病因：坏死渗出病变产生的脓肿流注由体表破溃形成。
本病大多数患者是体表脓肿自行破溃，术后形成窦道，说明手术时期选择不恰当，可能病灶尚处于渗出性病变阶段。
并发症
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常见并发症：髋关节结核
病情多较严重，受累椎体平均3.1个，合并活动性肺结核、结脑、肾结核、附睾结核、髋关节结核、骶关节结核等。
另外由于病人抵抗力较弱，术后容易并发感染，需积极预防，对于放置引流管的患者，引流口可发生漏气、皮下气肿、渗液及呼吸困难等并发症。
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