结核性中耳乳突炎

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疾病简介

自1882年发现结核杆菌之后，中耳结核才得以确诊。多继发于肺结核病，发病率19世纪初为13％，近20年来由于有效的抗痨药物的问世，肺结核发病率已明显降低，结核性中耳乳突炎现已很少见到。国内报道最多者为王鹏万1956年41例。

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别名：

发病部位：头

传染性：有传染性

治愈率:70%

多发人群：有结核病者为常见

是否医保：否

挂号科室：传染科,耳鼻喉科

治疗方法：手术治疗、药物治疗

治疗周期：30天

治疗费用：市三甲医院约（5000—20000元）

临床检查：耳鼻咽喉CT、电测听、结核杆菌检查、结核杆菌基因检测、结核杆菌血清学检查

症状查看详细

典型症状：听骨坏死，听力丧失伴面瘫和耳后瘘管

相关症状：继发感染耳后乳突水肿耳鸣耳鼓膜穿孔耳后淋巴结肿大

一、症状

在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水，随后继发感染而变成稠脓，早期很少耳鸣、耳聋。鼓膜表面灰白水肿，紧张部糜烂坏死，呈多发性小穿孔，之后融合成大穿孔，松弛部很少累及，和一般化脓性中耳炎不同。流脓久之听骨坏死。

二、诊断

有肺结核病史，小儿结核菌试验阳性，耳分泌物可查到结核杆菌。

病因查看详细

主要病因：多继发于肺结核病

含菌分泌物经咽鼓管进入中耳，偶可因粟粒性肺结核通过血行感染入中耳内。新生儿因饮用消毒不严的牛乳，可感染牛结核杆菌。

并发症查看详细

常见并发症：结核性脑膜炎

流脓久之听骨坏死，听力很快丧失并常发生面瘫和耳后瘘管，面瘫发生率占20%，小儿尤易发生，是结核中耳炎的特点。颅内并发症并不多见，偶可并发结核性脑膜炎。

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