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病毒性睾丸炎(viral orchitis)多由腮腺炎病毒引起,主要由血行传播,是流行性腮腺炎的常见并发症,能引起睾丸的软化和萎缩,如累及双侧可致男性不育。在炎症过程中附睾可同时受累。本病以往认为好发于成人,未发育睾丸可不受侵犯,而近年来流行性腮腺炎…
查看详细早期症状:有腮腺炎病史、腮腺肿胀、腮腺口红肿、按压有分泌物出现。
晚期症状:睾丸疼痛,可伴发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状,常在腮腺炎发生后3~4天出现症状。阴囊红肿,睾丸肿大,触痛明显。
相关症状:腮腺肿胀、睾丸疼痛、寒战、恶心、恶心与呕吐。
一、症状
1.有腮腺炎病史,腮腺肿胀,腮腺口红肿,按压有分泌物出现。
2.睾丸疼痛,可伴发热,寒战,恶心,呕吐等全身症状,常在腮腺炎发生后3~4天出现症状。
3.阴囊红肿,睾丸肿大,触痛明显。
二、诊断
根据流行性腮腺炎病史、临床表现及体征,一般诊断并不困难。但是如表现为附睾睾丸炎,则需进一步行尿液分析和尿培养以排除细菌感染。血清免疫荧光抗体检查可以明确诊断。
主要病因:腮腺炎病毒感染。
一、发病原因
腮腺炎病毒感染是最常见的睾丸炎发病原因。
二、发病机制
肉眼可见睾丸高度增大并呈蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿、睾丸小管不能挤出。组织学观察到间质水肿与血管扩大,大量分叶核粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞浸润,细精管扩张,腔内可见炎性细胞。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。细精管造精细胞消失,间质淋巴细胞浸润,并发生纤维化和玻璃样变。
流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏。受累睾丸高度萎缩。如为双侧睾丸炎,导致男性不育症,但雄激素水平一般是正常的。
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