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酒精性弱视(alcoholic amblyopia) 又称营养性弱视,见于慢性嗜酒者。是慢性酒精中毒的病人中出现的一种特殊的视力障碍。本病很可能与一种或多种B族维生素缺乏有关。也可能有酒精毒性作用的因素。该病是一种球后视神经炎,并累及黄斑视盘纤维的一…
查看详细是否医保:否
挂号科室:眼科,神经内科
治疗方法:病因治疗、对症治疗
治疗周期:3个月
治疗费用:市三甲医院约(500—1000元)
临床检查:肾功能、肝功能、血液生化六项、视力
早期症状:患者初期症状是读小字和辨色困难
晚期症状:数天至数周内逐渐发展成视觉敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全失明。
相关症状:读小字和辨色困难、视盘倾斜、嗜酒性幻觉性精神错乱、对红绿颜色分辨不清
一、症状
1.进行性视力下降或视物模糊是本病的主要表现。视力下降可能在几周至几个月内逐渐进展。患者初期症状是读小字和辨色困难,在数天至数周内逐渐发展成视觉敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全失明。视力减退可为单侧眼,也可以累及双眼。配戴眼镜不能使视力改善。2.双眼视野常出现中心暗点,多为对称性,红绿色较白色视野的暗点更为显著。外周视野通常不受累,患者对红绿颜色分辨不清。3.眼底检查可完全正常,但病程较长者,也可见视盘颞侧苍白,或视盘萎缩。
二、诊断
根据患者有长期或大量饮酒史,结合进行性视力下降或视物模糊的典型临床表现,一般诊断不难。
主要病因:与一种或多种B族维生素缺乏有关;也有酒精毒性因素而导致视神经病变
一、发病原因
酒精性弱视的病因与一种或多种B族维生素缺乏有关;也有酒精毒性因素而导致视神经病变。
二、发病机制
本病与长期饮酒有关,发病机制尚未完全明了。有报道认为主要由营养缺乏所致,特别是B族维生素缺乏。也与酒精的直接毒性作用造成视神经损害有关。病理改变可见两侧对称性视神经中心纤维髓鞘脱失,视网膜节细胞消失,且以黄斑区为重,严重者视神经纤维可被胶原结缔组织所替代。
常见并发症:神经官能症
除以上表现外,患者可同时伴随其他神经症状。如共济失调、四肢轻瘫和震颤等。
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