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胫前黏液水肿

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别名:甲状腺毒性黏蛋白沉积症、胫骨前粘液水肿、胫前粘液水肿、胫前粘液性水肿
疾病简介

胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症。其特点为胫前出现界限明显的坚实水肿性斑块或结节,常伴有甲状腺毒症。临床表现为,皮损最常见于胫前区,常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。鼓槌状指趾。

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别名:甲状腺毒性黏蛋白沉积症、胫骨前粘液水肿、胫前粘液水肿、胫前粘液性水肿

发病部位:下肢,皮肤

传染性:无传染性

治愈率:50%

多发人群:营养不良、有肝病

相关症状:毛孔粗大,胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块,软组织肿胀,黏液分泌亢进

是否医保:否

挂号科室:内分泌科,皮肤科

治疗方法:药物治疗、针对病因治疗

治疗周期:2-3个月

治疗费用:市三甲医院约(5000—10000元)

临床检查:扫描电子显微镜、基础代谢

症状 查看详细

典型症状:皮损,损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚;常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症;

相关症状:胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块、黏液分泌亢进、软组织肿胀、毛孔粗大


一、症状

皮损最常见于胫前区,开始可为一侧,随后扩展累及两小腿伸侧,多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴瘙痒或蚁行感。

常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。甲状腺肢端病不常见,其特点为:指(趾)骨和远端长骨膜增生,其上软组织肿胀,临床表现为鼓槌状指趾。


二、诊断

根据胫前隆起的蜡样半透明斑块,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲状腺功能亢进等,一般诊断不难。

病因 查看详细

目前认为本病有如甲亢中的突眼一样,是自身免疫性疾病的一种表现,其证据有:

1.本病几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病。2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿,在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。3.在胫前黏液水肿液和活检标本中也有LATS存在。4.LATS参与激活淋巴细胞促使成纤维细胞增生产生大量黏蛋白。

并发症 查看详细

常见并发症:甲状腺功能亢进性心肌病、非炎性单纯性突眼、心包积液

常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。可出现肌肉松弛无力,心动过缓,心脏扩大,心包积液。甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism,简称甲亢),是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)。

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