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先天性甲状舌囊肿及瘘管又名颈前正中囊肿及瘘管,是在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔,外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时,连接囊肿和舌盲孔…
查看详细是否医保:否
挂号科室:口腔科
治疗方法:手术治疗
治疗周期:2-4周
治疗费用:市三甲医院约(5000—10000元)
临床检查:X线碘油造影、颈部MRI
典型症状:囊肿继发感染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘。
相关症状:咽部异物感 舌根部脓肿 舌骨区有肿胀压痛
1、多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿块回缩上提。
2、囊肿继发感染时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘。
3、粘液性分泌物,常含柱状和鳞状上皮细胞。
甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性,感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。其次也与咽部的感染刺激甲状舌骨诱发瘘的形成。
常见并发症:肺脓肿
本病由于甲状腺瘘管的形成可有有脓液持续经瘘管排出,如果进入呼吸道则可能诱发吸入性肺脓肿,造成咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷等表现。刺激咽部还可以引起呕吐反射。囊肿巨大的患者,可直接压迫气管和食管,造成呼吸困难以及吞咽困难等并发症。
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