查疾病
您的当前位置:首页 > 查疾病 > 溃疡病大出血
溃疡病大出血系指那种大量呕血或柏油样大便,血红蛋白值明显下降,以致发生休克前期或很快陷入休克状态。因此,不包括那些小量出血或检查大便时发现隐血的情况。
查看详细早期症状:有恶心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲软,甚至晕厥,出现休克症
晚期症状:呕血和解柏油样黑便、焦虑不安、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降。上腹部可有轻度压痛,肠鸣音亢进。腹痛严重的病人应注意有无伴发溃疡穿孔。
相关症状:出冷汗 腹部不适 恶心 面色苍白 血压下降 中心静脉压偏低
1.柏油样便与呕血:多数发病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生。
2.休克:当失血量在400毫升时,出现休克代偿期, 面色苍白、口渴、脉搏快速有力,血压正常或稍高。当失血在800毫升时,可出现明显休克现象,出冷汗、脉搏细快,呼吸浅促、血压下降。
3.贫血:大量出血,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降。
溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果,血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少,血压降低,血管破裂处血块形成,出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。多数患者在出血前有溃疡病史,约10~15%溃疡病大出血患者,在出血前无溃疡病症状。
常见并发症:幽门梗阻 休克
治疗不及时急性大出血,伴有休克,严重者导致死亡。大出血可以合并穿孔或幽门梗阻。
最近浏览
