霉菌性阴道炎

早期症状：白带发黄、异味分泌变多。外阴瘙痒，特别是晚上的时候更是难以忍受。月经不调以及月经量的变化，霉菌性阴炎还可以导致女性月经不调和月经量忽多忽少

晚期症状：外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，可形成湿疹状糜烂。白带增多，阴道灼热，在排尿是灼热加重，甚至出现尿痛、性交痛等症。

相关症状：豆腐渣样白带 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 白带增多 外阴烧灼刺激感 外阴肿胀

1.外阴瘙痒

外阴及阴道灼热瘙痒，瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。另外还可出现外阴红斑、水肿，常伴有外阴抓痕，症状严重者，可有外阴皮肤裂纹、脱皮等。

2.白带异常

白带增多，白色粘稠，呈凝乳状或豆腐渣样，粘附于小阴唇内侧及阴道粘膜，磨擦易出血。约50%的病人，白带为大量水样或脓性而无白色片状物，症状不重，仅有外阴潮湿 。

另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

主要病因：白色念珠菌感染

正常人阴道内可以有念珠菌存在，在正常免疫或阴道环境下一般不会发病。但是当存在一定的诱发因素，如局部阴道微生态改变，广谱抗生素使用，免疫力下降或者激素使用等因素时容易发作。其主要病因多见于：

1.高温、高湿：

高温高湿的环境容易滋生霉菌，再加上太阳连续多日不露脸，衣服得不到充分晾晒，空气湿度大，衣服容易发霉;穿了滋生各种病菌的内衣之后，外阴可能受到感染，而潮湿天气会使细菌病毒繁殖速度加快，引发霉菌性阴道炎。

2.生活习惯不良：

好穿漂亮的化纤内裤、不透气的紧身裤等，都易使外阴湿热、不透气，发生炎症。另外，频繁冲洗阴道，使阴道内环境酸碱平衡失调，阴道内菌群相互制约的机制被破坏，也会导致细菌滋生繁殖。

3.饮食习惯不良：

中医认为霉菌性阴道炎为湿热下疰，所以辛辣食物是禁忌，高糖成分的食物也要少吃，尤其是糖尿病患者更容易患霉菌性阴道炎，尤须提防。

4.大量使用抗生素：

在杀灭有害细菌的同时也可杀灭有益细菌，导致阴道内菌群失调，相互间的抑制作用被改变，霉菌得以大量繁殖。免疫抑制剂的使用使人体免疫力下降，容易导致感染霉菌，诱发阴道炎。

5.妊娠期：

妊娠期间阴道上皮细胞糖原含量增加，阴道酸性增强，加之孕妇的肾糖阈降低，常有营养性糖尿，小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。

6.其他：

维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。

常见并发症：宫颈炎 盆腔炎 阴道炎 滴虫性阴道炎 早产

常见并发症有妇科‍‍宫颈炎、盆腔炎‍‍，也常与滴虫性阴道炎同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。

此外在妊娠期霉菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、‍‍早产‍‍及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。