卵泡囊肿

典型症状：滤泡囊肿一般无自觉症状，行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4～6周后自然吸收、消退。个别病例因卵泡持续分泌雌激素，引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟。

相关症状：绝经后出血、子宫内膜增生性病变、阴道出血、老年妇女乳房增大。

卵泡囊肿症状诊断

一、症状

1.卵泡囊肿一般无自觉症状，行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4～6周后自然吸收、消退。个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟。Strickler(1984)报道1例61岁、绝经6年的妇女，乳房增大、触痛，血中雌二醇增高，手术发现左侧卵巢卵泡囊肿、子宫内膜增生过长。

二、诊断

1.根据临床表现、体征及以上检查可以做出诊断。胎儿、新生儿囊状卵泡和卵泡囊肿的标准，前者定为卵泡直径0.5～1cm，后者大于1cm。

主要病因：卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多。

一、发病原因

1.卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为：①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱；②卵巢白膜增厚，卵泡破裂受阻；③胎儿、新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。

二、发病机制

1.肉眼形态：卵巢表面光滑或囊肿处隆起，单发，偶可多发。位于皮质内或其下方。囊肿直径很少超过4cm，罕有达7～8cm。囊壁薄，腔面光滑，灰白色或暗紫色，囊液水样或呈血性。

2.组织形态：囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成，两者均可轻度黄素化，颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多，囊壁受压细胞逐渐退化，最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞，组织学上常诊断为单纯性囊肿。

常见并发症：老年人急腹症。

卵泡囊肿因囊肿壁薄，偶因破裂或扭转而引起急腹症。