前列腺结石

典型症状：出现腰骶部、会阴或阴茎部疼痛。有的则出现性功能紊乱。有前列腺脓肿者，可出现会阴深部及阴囊部疼痛，大便时加重，伴有发热及全身症状，前列腺压痛明显。

相关症状：男性小腹痛、结节、脓肿。

一、症状

多数患者无特异症状，常表现为前列腺增生、尿道狭窄或慢性前列腺炎症状。有些小结石可随尿排出。有些患者可出现腰骶部、会阴或阴茎部疼痛。有的则出现性功能紊乱。有前列腺脓肿者，可出现会阴深部及阴囊部疼痛，大便时加重，伴有发热及全身症状，前列腺压痛明显。

直肠指诊、尿道探条、膀胱镜和X线等检查可确诊。直肠指诊时可无异常发现，但70%患者前列腺增大、变硬，但较活动，前列腺表面光滑，边缘清楚。18%～22%前列腺表面呈结节状，有的局部可坚硬如石。

二、诊断

根据临床表现、检查科进行诊断。

主要病因：与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞所致。

一、发病原因

目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素。根据前列腺结石成分的不同，分为内源性结石和外源性结石，前者主要来自前列腺液，后者主要来自尿液。

二、发病机制

外源性结石的形成与尿液在前列腺内的反流有关。结石常伴有前列腺的灶性慢性炎症改变，有圆形细胞浸润，腺泡中充满脱落的上皮细胞和碎片，结石较大者前列腺管和腺泡可出现扩张，周围有囊腔，其壁内无上皮细胞覆盖，腺泡间有圆形细胞浸润及纤维化。前列腺结石数目不定，少则一个，多则数百，常为多发。大小为1～4mm，有的可达1cm，为棕色圆形或卵圆形。小结石表面光滑，多发结石为多面体形。一般较硬但可被钳碎。

常见并发症：早泄、尿毒症。

1、导致慢性肾炎发展为尿毒症。

2、影响性功能前列腺结石容易导致阳萎、早泄。

3、传染配偶引起妇科炎症前列腺炎症。

4、影响正常的生活影响工作和生活。