尿道综合征

典型症状：有尿频、尿急、尿痛症状，部分患者伴尿道烧灼感及排尿困难症状。同时，可出现耻骨上膀胱区疼痛、腰痛和性交痛等。

相关症状：尿痛、排尿不畅、泌尿生殖窦、水肿

一、症状

有尿频，尿急，尿痛症状，部分病人伴尿道烧灼感及排尿困难症状，同时，可出现耻骨上膀胱区痛，腰痛和性交痛等。

二、诊断

女性尿道综合征是在排除其他可以引起尿路刺激症状的疾病后才能确诊定为尿道综合征。

1923年Stevens首先描述，但迄今其病因尚未能完全阐明，目前的研究表明主要与以下原因有关：

1.泌尿系统感染（30%）患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应，多数患者尿培养可能阳性，46%为大肠埃希菌，18%为衣原体，厌氧菌培养可增加阳性发现，32%患者病因不确切。

2.尿道外口解剖异常（20%）如尿道处女膜融合，处女膜伞，小阴唇融合等，有报道，尿道外口至阴道口距离与尿道综合征关系密切，间距越近患病率越高，间距在3mm以下者患病率达72.15%。

3.尿道梗阻（15%）如膀胱颈梗阻，尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。

4.神经功能异常（10%）损伤，感染，X线照射等引起尿道内纤维组织增生，使神经发生异常反射。

5.心理因素（10%）如紧张焦虑，多疑及内向等心理状态是尿道综合征的易感因素。

6.其他（5%）如免疫因素，雌激素水平下降，镁离子缺乏，医源性因素等。

常见并发症：尿道狭窄、子宫内膜炎

男性患者的并发症：附睾炎、前列腺炎、精囊炎等。

妇性患者的并发症：子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、腹膜炎等。

尿道内感染可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。尿道综合征若处理不当可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中纤维化则可引起尿道狭窄。