气功所致精神障碍

早期症状：单纯躯体型，这种类型仅有与气功相关的特殊躯体症状而没有精神障碍。这种躯体症状是指患者感觉有“气”在体内行窜所致的各种内感不适。

晚期症状：妄想、幻觉、言语错乱，也常有言语增多，焦虑、紧张、恐惧、易激动、抑郁、疑病观念、消极悲观和动作减少等。

相关症状：易激动、不自主运动、幻觉、焦虑、紧张。

一、症状

气功偏差综合征临床表现比较复杂，传统中医将其分为四种类型。按照西医或精神医学，根据病情严重程度的不同，将气功偏差反应称之为气功偏差所致心身障碍、气功所致心理障碍和气功所致精神障碍。因此，气功偏差的临床表现有三种表现形式：

1、单纯躯体型;这种类型仅有与气功相关的特殊躯体症状而没有精神障碍。这种躯体症状是指患者感觉有&ldquo；气&rdquo；在体内行窜所致的各种内感不适。这种类型比较常见，但一般不去心理门诊或精神科门诊，而在气功门诊或求助于私人气功师。

2、躯体障碍型继发精神障碍或合并精神障碍；即心身障碍型。

3、精神障碍首发并为主，而躯体症状并不明显，即精神医学描述的气功所致精神障碍，精神障碍又可以分为精神病性和非精神病障碍。但在CCMD-2-R中关于气功所致精神障碍主要指精神病性精神障碍，这种分类还不能为中医和气功学所接受。

我国近年文献报导主要以精神障碍为主的综合征有四种类型。

1、分裂样精神障碍：大多数病人练功后表现为急性发病，临床表现比较复杂，可以出现妄想、幻觉、言语错乱，也常有言语增多：情绪兴奋和行为障碍，也可见一级症状，但并非每人均有。

2、神经症性精神障碍：临床表现可分为躯体障碍和精神障碍，躯体障碍患者主诉，&ldquo；气体在体内行窜，气冲头部&rdquo；或气滞留身体某部位，引起各种躯体症状，常见的有头痛、头晕、胸腹胀痛、丹田鼓胀、四肢发麻和肢体不自主运动;如四肢抖动和肌肉颤动，与所练动功有关。精神障碍主要指神经症性心理障碍，表现为睡眠障碍和情绪障碍，如焦虑、紧张、恐惧、易激动、抑郁、疑病观念、消极悲观和动作减少等。

3、癔症性精神障碍：气功诱发的癔症性精神障碍主要表现为急性发病，但在DSM-IV和ICD-10已取消了癔症精神障碍，而用分离性和转换性的机制不能解释气功所致精神障碍的现象。

4、情感性精神障碍：近年也有气功所致躁狂发作的报告。

二、诊断

1、由气功直接引起;

2、症状与气功书刊或气功师所说的内容有密切联系。这些现象通常只在做气功时出现而结束气功(&ldquo；收功&rdquo；)时迅即消失，但在病人却持续或反复出现，无法控制。

3、有下述情况之一者不能视为精神障碍：(1)以类似表现作为自己或别人治病的手段；(2)以类似表现作为获取财物或达到其他目的之手段；(3)可以随意自我诱发或自我终止者。

4、不能诊断为其他任何一种精神障碍。

三、体检发现

无器质性疾病阳性体征。

影响发病的因素气功所致精神障碍与其它文化外源性精神障碍一样，发病原因并不完全清楚，影响发病的可能因素是：

1、练功者在气功训练开始渴望得到心身的高水平境界和治疗效果即存在急于求成和刻意追求的心理状态，而得不到正确的心理辅导。

2、易感者或心身疾病患者练功缺乏指导。特别是练功前已有明确的心理障碍、神经性障碍和人格障碍容易诱发精神障碍。

3、过度练功，即练功者每天练功次数过多或练功时间过长，结果心理压力过大而不能完成气功训练全过程。

4、练功者盲目自练而得不到气功医师的正确指导，不能掌握训练的正确要领。

常见并发症：睡眠障碍。

这些患者主要缺乏健康的心理素质及健全的人格，愚昧、偏执、悖逆、夸张、高度的自我暗示和盲目的从众心态是导致&ldquo；走火入魔&rdquo；的主要原因。如果这类练功者长此下去，可能会被别有用心的人利用，不仅心身受到损害，对家庭及社会也会造成严重的负面影响。