漆所致皮肤病

早期症状：轻者仅有大片水肿性红斑及痱子样皮疹，没有水疱，重者于患处出现大片潮红、肿胀，继而迅速发生密集的自针头至粟粒大小的红色丘疹，并迅速变为水疱或大疱。

晚期症状：少数患者愈发愈重，甚至一嗅到漆味或一见到漆(可能接触其挥发物而未觉察)即可引起发病。

相关症状：丘疹、水肿、水疱或大疱损害、头痛、食欲不振。

一、症状

以生漆皮炎为最典型，具代表性。一般在直接或间接接触后1～2h至10余天发病。初发大多只在暴露部位，以颜面、颈部、手腕关节周围、手背及前臂等处为多，少数可同时发生于阴茎、包皮、阴囊及股内侧，其后可延及躯干、四肢等处，继发部位可能与搔抓有关。所有病例均发病急剧，首先发痒、灼热，其后即于上述部位出现皮损。按表现可分为两种类型：

1.皮炎 轻重不一，轻者仅有大片水肿性红斑及痱子样皮疹，没有水疱，重者于患处出现大片潮红、肿胀，继而迅速发生密集的自针头至粟粒大小的红色丘疹，并迅速变为水疱或大疱。破后形成大片糜烂面。发生于颜面及外阴部者，其红肿尤为显著。重者可泛发全身，伴发热、头痛、食欲不振等。病程自限性，大致1～2周即可痊愈。

2.荨麻疹 多为全身泛发性，呈风团样表现，色泽鲜红，消退亦较缓。可出现阳性皮肤划痕反应。

二、诊断

根据症状，病史即可诊断。

一、发病原因

绝大多数漆性皮炎是由于直接接触漆或已经涂过漆的物品所致。

二、发病机制

绝大多数漆性皮炎是由于直接接触漆或已经涂过漆的物品所致。

1.桐油：由此引起的皮肤病仅在国外文献中报道过。

2.生漆：引起皮肤反应则相当多见，在采集，调制，运输，加工和使用中均有所见，我们所调查的某纱厂漆筒管工人及某印染厂漆工间工人中，漆性皮炎的发病率均在80%～90%以上，一般认为漆液主要通过毛囊口进入机体，发病的迟早，症状的轻重也各有差异，即使在同一人身上，每次发病情况也不尽相同，不论以往过敏与否，在以后重复接触中都可能发生或不发生过敏反应，从许多临床及现场调查研究情况来看，生漆既可通过原发性刺激作用致病，但同时又是一种复杂的致敏原，一般说来，似以前者为主，目前认为生漆中的主要成分漆酚是引起皮肤变态反应的主要因素，特别是其中的某些挥发性物质，生漆存放时间愈长，挥发物逸出愈多，就不及新鲜漆那样容易致敏。

3.合成树脂漆致病情况则依其品种而定。

4.普通油漆本身很少引起皮肤病，仅在调制中偶因接触某些颜料(如铬黄，立索尔红等)或溶剂(如松节油，香蕉水等)而引起皮炎。

常见并发症：毛囊炎。

普通油漆可引起毛囊炎，或因其中某些油脂成分也可导致毛囊炎。