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软纤维瘤(soft fibroma) 是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病。临床以多发性丝状或蒂状赘生物为主要表现。
查看详细典型症状:单发袋状型好发于躯干下部,为单个口袋状肿物,根部较细成蒂状,触之柔软无弹性,正常皮色,偶因蒂扭转而疼痛。多发丝状型好发于颈部或腋窝,为针头至绿豆大的柔软丝状突起,呈正常皮色或淡褐色。
相关症状:发炎、丘疹、肛周软瘊、体重增加。
一、症状:
1.临床表现:
为小的肉色到暗褐色针头大和较大无蒂和带蒂的乳头状瘤,常发生于颈部,往往与小的脂溢性角化病伴发。也常见于腋窝、眼睑,其次为躯干和鼠蹊部。有些带蒂的软纤维瘤呈泪滴状,触之似小的囊袋。偶亦可因小蒂扭曲而发炎,触痛,甚至坏死。患者体重增加或妊娠期常数目增多。结肠息肉患者本病的发生率似较高。以往常报告为肛周软瘊或皮肤皱褶的疾病,现被称为婴儿肛周角锥形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions),该病发生于幼儿,通常为女性,皮损发生于前中线到肛门处。随时间经过可消退,一般不需治疗。
2.分型表现:
1)丝状型软纤维瘤
多发,常见于颈侧面,皮损为多发性丝状突起,质软,宽约2mm,长约5mm。
2)蒂型软纤维瘤
多见于颈、面或躯干下部。皮损质软,表面光滑,直径约1cm,通常有蒂。若发生蒂扭转和梗死,可引起疼痛不适。
3)丘疹型纤维瘤
多发性小丘疹,直径1~2mm。丘疹表面有沟纹。好发于颈部和腋下。
三型皮损肤色均呈正常或色素稍增深。
二、诊断:
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
一、发病原因
病因尚不明。国外有人认为是肠息肉的一种皮肤标志。高旭之(1994)对大量病例的调查研究发现,高甘油三酯血症患者皮赘出现率明显高于正常甘油三酯者。认为皮赘可能是高甘油三酯血症的一种皮肤标志。
二、发病机制
发病机制还不清楚。肿物由疏松结缔组织组成,类似乳头层的结缔组织。其中有很多毛细血管。根据组织病理有3种类型。
1.丝状型:可见表皮过度角化,棘层肥厚及乳头瘤样增生。有大量扩张淋巴管。部分病例(30%)可见到痣细胞。
2.有蒂型:可见表皮变薄,基底细胞较平而且色素增深,有时真皮很薄。中心部为成熟的脂肪细胞。
3.丘疹型:可见表皮角化过度,规则的棘层肥厚,偶见角囊肿。
常见并发症:缺血性坏死。
1.软纤维瘤是皮肤常见的赘生物,一般少有并发症,部分底部较小,上端较大者,有可能发生蒂扭转,而引起炎症感染,局部疼痛等,甚至导致缺血性坏死。
2.有研究者发现,患有譬如软纤维瘤者,常合并有高甘油三酯血症,有可能是高甘油三脂血症的皮纹外在表现,也有人发现软纤维瘤患者,常合并有肠息肉。
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