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全身黏液性水肿

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别名:泛发性粘液性水肿、真性粘液水肿、真性粘液性水肿
疾病简介

全身黏液性水肿(generalized myxedema)也称真性黏液性水肿(true myxedema),系由甲状腺功能不全导致甲状腺素分泌减少或缺乏而产生。 临床表现为,呆小病(克汀病),幼年黏液水肿,成人黏液性水肿。

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别名:泛发性粘液性水肿、真性粘液水肿、真性粘液性水肿

发病部位:皮肤

传染性:无传染性

治愈率:75%

多发人群:甲状腺功能异常者

相关症状:克汀病面容,反应迟钝,肥胖性水肿,非凹陷黏液水肿,食欲不振

是否医保:否

挂号科室:内分泌科,皮肤科

治疗方法:药物治疗

治疗周期:3-6月

治疗费用:市三甲医院约(1000—5000元)

临床检查:免疫病理检查、血清蛋白结合碘、基础代谢

症状 查看详细

典型症状:呆小病(克汀病):少活动,食欲不振,反应迟钝,发育迟缓,不均匀性矮小,智力发育落后,睑宽,唇厚舌大等

相关症状:非凹陷黏液水肿 肥胖性水肿 克汀病面容


一、症状

1.呆小病(克汀病) 出生后数周内出现症状。表现为基础代谢率低,少活动,怕冷,食欲不振,反应迟钝,体温低于正常。体格发育迟缓,呈不均匀性矮小,智力发育落后,睑宽,两眼距增宽,鼻梁塌陷扁平,唇厚舌大,眼睑肿胀,头发粗而脆,皮肤蜡黄,干燥脱屑,呈非凹陷性水肿,颈短,腹膨胀,四肢粗短,肌张力降低,哭声嘶哑。

2.幼年黏液水肿 临床表现随发病年龄而异。幼小儿童发病者大致与呆小病相似而较轻。较大儿童或青春期发病者,大多与成人黏液水肿相似,但伴有不同程度的生长阻滞。

3.成人黏液性水肿 出汗减少,怕冷,疲困,胃口欠佳,体重增加,智力减退,体温低。面部表情淡漠,面颊及眼睑水肿,面色苍白,贫血,皮肤呈象牙色,干燥,粗糙,脱屑而增厚,尤以手、臂、大腿明显,有非凹陷黏液水肿,眉毛外侧脱落稀疏而细,腋毛和阴毛脱落,指甲生长缓慢易脆并见纵横条纹,牙齿稀疏易碎,可出现肌肉松弛无力,心动过缓,心脏扩大,心包积液,严重者可致昏迷。


二、诊断

亚临床型的甲状腺功能减退症可测清晨基础体温予以证实。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。胶体铁,阿新蓝或甲苯胺蓝染色可检出少量黏蛋白,主要位于血管和毛囊附近。

病因 查看详细

主要病因:甲状腺素分泌减少或缺乏


一、发病原因

甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体,偶或下丘脑的异常所致。与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂,锂、对氨基水杨酸);颈部放射治疗,甲状腺切除术,桥本甲状腺炎。


二、发病机制

原发性垂体病或损伤,引起甲状腺刺激素(TSH)分泌减少,亦可导致继发性甲状腺功能不全,常见者如垂体肿瘤,垂体部分切除,产后垂体坏死(Sheehan综合征)。同样下丘脑功能障碍,致使甲状腺释放激素分泌减少,因而垂体TSH分泌减少,亦可引起继发性甲状腺功能不全。

并发症 查看详细

常见并发症:重症肌无力 心包积液

本病属于浆膜以及黏膜的损伤,故可出现肌肉松弛无力,心动过缓,心脏扩大,心包积液等并发症。特别是心包积液如果持续的积液得不到排泄可造成心包压塞导致心脏骤停发生。

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