皮肤骨瘤

典型症状：此瘤可单发或多发，好发于头皮、前额、颊和下颏部，直径0.1～5cm，呈圆球形，边界清楚，质地坚硬，表面呈肤色或发红，色素沉着，可破溃，有疼痛或压痛。

相关症状：色素异常、疼痛、压痛、溃疡。

一、症状：

1.此瘤可单发或多发，好发于头皮、前额、颊和下颏部，直径0.1～5cm，呈圆球形，边界清楚，质地坚硬，表面呈肤色或发红，色素沉着，可破溃，有疼痛或压痛。

2.临床可分为4组：

①泛发骨瘤，生时即有或发生于青少年；

②单发大骨瘤，生后发生于头皮或肢体的皮内和皮下；

③单发小骨瘤，发生于青少年，有时可经皮排出骨碎片；

④颜面多发粟粒性骨瘤，见于患寻常性狼疮的女青年或无痤疮的年龄较大妇女。

3.有时核大而深染，形似恶性，但临床经过良性，未见转移。

二、诊断：

1.根据具体临床表现，病史，检查进行诊断。

一、发病原因

病因尚不明。

二、发病机制

在真皮或皮下组织的骨瘤中，可见不规则的正常骨组织区域。有些病例可见哈氏管，其周围有典型板状结构，骨组织区域周围可见成骨细胞及破骨细胞。成骨细胞核为单个长形，破骨细胞则有数个核，类似异物巨细胞。骨组织周围有明显的血管与细胞的组织反应。

骨瘤为骨组织肿瘤中最良性者，很少有恶性变化。患者多为少年和青年。颅骨和上、下颌旨为其好发部位。生长慢、症状少。当其突入颅腔、眼眶、鼻腔和鼻寞内，可引起压迫症状。当其向颅骨表面发展时，可造成外貌畸形。全身骨骺融合后，肿瘤即自行停止生长。故除对已引起较严重的压迫症状或过分畸形须予以手术切除者外，不必考虑治疗；但应继续观察，因骨瘤偶尔可有恶性变。治疗时应手术切除肿瘤，并包括肿瘤周围少许正常骨质。否则，肿瘤可以复发，甚至发生恶性变。