乳腺腺病

典型症状：周期性疼痛，表现为月经前乳腺胀痛加重、肿块增大，行经后疼痛减轻或缓解、肿块变小。乳房肿块常为多个，可累及两侧乳腺但亦可单发，肿块一般较小，直径多在2cm以上。小叶增生型患者月经常不规则、经期短、月经量少。

相关症状：乳腺隐痛、结节、囊肿、经期前乳房痛、腋窝痛、乳房硬化。

一、临床表现：

乳腺周期性疼痛和肿块为本病的主要表现。中年女性若出现乳腺周期性疼痛和肿块，伴月经规律性改变，应考虑本病的可能。

1、周期性疼痛：

(1)表现：月经前乳腺胀痛加重、肿块增大;行经后疼痛减轻或缓解，肿块变小。

(2)疼痛性质：常为胀痛、针刺样痛或隐痛。

(3)疼痛部位：可向患侧腋窝、肩部放射。

2、乳房肿块：

(1)表现：常为多个，可累及两侧乳腺。但亦可单发，肿块一般较小，直径多在2cm以上。肿块形状不一，呈片块状、结节状和条索状等，边缘不甚清楚。

(2)肿块硬度：随纤维组织增生的程度而不一。小叶增生型，肿块质韧；纤维腺病型，硬度中等；硬化性腺病型，质硬，有时被误诊为癌。

(3)肿块触痛：以小叶增生型明显，当情绪波动生气后疼痛加重，肿块增大变硬。纤维腺病型次之，硬化性腺病时无触痛。

3、月经紊乱：小叶增生型患者月经常不规则，经期短，月经量少。

二、相关检查：

可行X线摄影和肿块细针吸取细胞学等检查。

三、诊断：

可根据临床表现、病史和相关检查结果得出诊断。

主要病因：和内分泌紊乱及精神因素有关。

一 、发病原因

一般认为和内分泌紊乱及精神因素有关。即可能与卵巢功能紊乱、雌激素与孕激素比例失常、黄体素分泌减少、雌激素、泌乳素分泌增多，导致乳腺组织增生而发病。

二、发病机制

雌激素能促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。而孕酮在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。当与雌激素共同作用后，能促使乳房充分发育，为产乳作准备。

正常的情况下，人体在内分泌和神经系统的共同调节下维持着正常的生理功能，各种的激素处于平衡状态，如因各种原因导致平衡被打破，就会出现各种内分泌失调的临床症状。

喜、怒、忧、悲、恐、惊等各方面精神因素使得身体处在极度的应激状态，交感神经过度兴奋，内分泌功能突然紊乱，引起血压骤升、心率增快、心律紊乱等，长期处于这种强烈反差的心理状态下，容易患上与内分泌失衡相关的疾病，如乳腺疾病。

常见并发症：乳腺癌。

本病主要是指乳腺增生性疾病，且有发生癌变的可能，故对于本病应进行积极的治疗，必要时应进行手术处理。一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其癌变可能，必要时行活检或患乳单纯切除，术中冰冻切片查到癌细胞者，应按乳癌处理。