微小度数斜视

典型症状：视力“拥挤现象”，阅读困难，单眼轻度弱视。常合并单眼轻度弱视，弱视眼有中心暗点。

相关症状：视力障碍、中心暗点扩大、中心暗点或弓形暗点。

一、症状

1.斜视角小于10△，外观不显斜视，用角膜映光法，遮盖法等不易发现，多为内斜视。

2.视力“拥挤现象”，患儿有阅读困难，能识别单个字体，但辨别同样大小而排列成行的字体则较困难，即用单独视标查得的视力较并列视标视力表查得的视力好。

3.非固视眼有旁中心固视，视网膜对应为调和性异常视网膜对应。

4.常合并单眼轻度弱视，弱视眼有中心暗点。

5.4△三棱镜底向外试验，Worth四点灯试验，Bagolini线状镜试验等检查方法，可发现双眼视功能异常，单眼注视，另一眼有一个很小的抑制性中心暗点；无黄斑中心凹融合，但有周边融合和粗略立体视(有人报道看近立体视锐度为67″～300″，看远为120″～240″)。

二、诊断

根据临床检查结果可以明确诊断。

一、发病原因

尚不十分清楚，可能与产伤、屈光参差等因素有关。

二、发病机制

目前对微斜的发病机制尚不十分清楚，认为凡是引起黄斑中心凹抑制抑制性暗点，双眼形成异常视网膜对应的原因，大多可以形成小角度斜视。

1.产伤：婴儿在临产时发生视网膜出血，影响了黄斑功能的发育，早期出现黄斑中心凹的抑制性暗点，而在暗点的边缘形成一个固视点导致斜视。

2.屈光参差：发生年龄较早又未被矫正的屈光参差，由于屈光度较高的眼中心凹未能接受充分的视觉刺激而产生抑制，形成微斜。

3.手术原因：内斜或外斜手术，因矫正不足或过矫，术后残留的小角度斜视。

4.调节原因：调节性斜视未做处理，此种调节因素随着年龄增长，远视屈光度逐渐下降，斜视度亦逐渐减小，残留微斜。

常见并发症：弱视。

弱视及屈光不正多见。