嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎

典型症状：临床表现为打喷嚏、鼻痒、鼻阻塞、流清涕症状，但患者常难以说出症状发作的诱因

相关症状：鼻毛脱落、流鼻涕、鼻溢液、鼻塞、单侧鼻腔阻塞、鼻痒

一、症状

嗜酸细胞增多症性鼻炎发病特点是流大量的蛋清样鼻涕，随着人体内分泌的嗜酸细胞由多—少—多的变化，流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人体是通过鼻腔来排出过多的嗜酸细胞，从而导致鼻粘膜水肿，腺体分泌亢进，患者经常出现鼻塞、流粘液性鼻涕，头痛、头晕、耳鸣等症状。无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断本病。

本病发病原因至今不清，wayof（1991）推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实，嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质：主要碱性蛋白（MBP）和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）。MBP和ECP都可破坏粘膜上皮细胞造成上皮不同程度损伤，结果使神经末梢易受刺激，导致鼻反应性增高。由此推测NARES的临床症状与嗜酸细胞增多有密切关系。用肾上腺皮质激素治疗，鼻分泌物中嗜酸细胞明显减少或消失，临床症状也可得到控制。但用色甘酸钠治疗无效。与血管运动性鼻炎、变应性鼻炎相似，患者常难以拆说症状发作的诱因。鼻腔检查也无特征性改变，但鼻分泌物涂片可发现有大量嗜酸细胞，变应原皮肤试验阴性。

二、诊断

无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状，即可诊断本病。

本病发病原因至今不清，wayof（1991）推测可能是阿斯匹林不耐受综合征的前期表现。现已证实，嗜酸细胞脱颗粒可放两种细胞毒物质：主要碱性蛋白（MBP）和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）。MBP和ECP都可破坏粘膜上皮细胞造成上皮不同程度损伤，结果使神经末梢易受刺激，导致鼻反应性增高。由此推测NARES的临床症状与嗜酸细胞增多有密切关系。

常见并发症：过敏性鼻炎

本病无明显并发症。无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多，表现有高反应性鼻病症状。