五硬

典型症状：患儿局部皮肤和皮下脂肪僵硬发凉，水肿，不能用手捏起。反应低下，不吃、不哭，气息微弱等

一、诊断要点

常发生在寒冷季节，婴儿出生后1周左右，多见于早产儿及体弱儿，有明显受冻史或伴有感染病史。患儿局部皮肤和皮下脂肪僵硬发凉，伴有水肿，不能用手捏起。体温不升，反应低下，不吃、不哭，气息微弱。严重者面颊、胸腹或全身肌肤僵硬、关节强直，口唇及指端青紫，或伴有肺炎、肺出血、败血症。

本病水肿多局限在患处，一般不波及眼睑、阴囊、手足心等处，可与新生儿水肿症区别。后者常因先天性心脏病、先天性营养不良症或新生儿溶血症等引起水肿，但症状出现较早，多在生后数小时或1—2日内发生，水肿波及范围较大，手、足、背、眼睑、头皮、阴囊等处均可发生，且伴有相应疾病的特有症状和体征，故能与本病相鉴别。

二、实验室检查

多数呈低血糖，红细胞压积升高。

本病的辨证应首先辨别证之轻重。一般而言;体温越低，皮肤硬肿范围越大，则病情越重;若见胸腹硬肿，呼吸困难，脉律不整，或口鼻出血者，尤为险证，相反，体温不甚低，皮肤硬肿仅见于小腿或大腿者，则病情较轻。

主要病因：先天禀赋不足，气血未充，元阳不振，护理不当，复感寒邪

本病多因先天禀赋不足，气血未充，元阳不振，护理不当，保温较差，复感寒邪而致。阳气不得温煦肌肤四末，则身冷肢厥、体温不升；阳虚则阴盛，气化不利；水湿停滞则见皮肤苍白肿亮；寒凝气滞，气血瘀阻则肌肤僵硬，色呈紫暗，口周及指端青紫。

常见并发症：副鼻窦炎 脑血管瘤 小儿硬皮病 脑囊虫病 垂体性侏儒症 新生儿泪囊炎 肘关节强直与纤维性僵硬 肘关节强直 发作性睡病 颅咽管瘤