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位置性眩晕

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别名:壶腹嵴顶耳石症
疾病简介

位置性眩晕是指头部运动到某一特定位置所诱发的旋转性眩晕,持续时间约30秒—2分钟。

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别名:壶腹嵴顶耳石症

发病部位:头

传染性:无传染性

治愈率:40-60%

多发人群:所有人群

相关症状:体位性眩晕,出冷汗,剧烈眩晕,站立不稳,恶心,旋转性眩晕

是否医保:是

挂号科室:内科,神经内科

治疗方法:手术治疗、药物治疗

治疗周期:1-2年

治疗费用:市三甲医院约(500—1000元)

临床检查:眼震电图描记法、Frenzel氏眼镜检查法、裸眼检查法、耳鼻咽喉CT、前庭功能

症状 查看详细

典型症状:周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕,恶心,呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现,一般潜伏期2~3秒。

相关症状:恶心 体位性眩晕 旋转性眩晕 剧烈眩晕,站立不稳 出冷汗


1、后半规管良性阵发性位置性眩晕多于起卧床时出现短暂眩晕,或者低头、弯腰时出现;水平半规管良性阵发性位置性眩晕多于左右翻身时出现,回避诱发体位,眩晕即停止。

2、严重者常伴有恶心、呕吐、出冷汗。

3、原发性者不伴有听力障碍。

4、继发于梅尼埃病、突发性聋者同时有听力下降。

病因 查看详细

1、可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。

2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞噬细胞或内皮屑质进入内淋巴液中;脑外伤或镫骨手术,血液进入内淋巴液中,都可形成有形颗粒,而沉积在壶腹嵴顶。Barber报告,颞骨纵行骨折,47%的病人可出现位置性眩晕,无骨折出现此征者亦有20%。Dix及Hallpike(1952年)报告100例中耳炎病人,26%并有位置性眩晕。耳部手术如鼓室成形、乳突根治等损伤前庭,亦可并发本病。

3.Lindsay、Cawthorne病理发现,前庭前动脉和上前庭神经支分布的椭圆囊和上半规管及外半规管变性,而球囊和后半规管均正常,故认为高血压、心脏病和椎基动脉供血不足,可引起前庭前动脉栓塞,而致耳石膜变性、脱落,沉积在壶腹嵴上。

4.γ球蛋白血症,球蛋白沉积在壶腹嵴上,或酗酒者酒精使壶腹嵴变薄,均可产生本征。重度耳聋儿童戴用高强度(120~130dB)助听器时,约有半数发生位置性眩晕。

并发症 查看详细

常见并发症:眩晕

在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等。

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