维生素E缺乏病

早期症状：贫血，尤其是人工喂养的早产儿或低体重儿，在生后1～2个月可出现溶血性贫血，网织细胞增高，异形红细胞增多，以及血小板计数升高，形态异常，聚集性增高。

晚期症状：新生儿全身水肿开始以下肢、会阴、阴囊、阴茎为主，以后眼睑水肿，逐渐全身出现水肿。轻度的小脑共济失调、色素性视网膜病、眼肌麻痹、眼球震颤和肌肉无力、反射减弱等。

相关症状：维生素E缺乏 红细胞增多 共济失调 无力 麻痹 牙齿发黄

一、症状

1.贫血，尤其是人工喂养的早产儿或低体重儿，在生后1～2个月可出现溶血性贫血，网织细胞增高，异形红细胞增多，以及血小板计数升高，形态异常，聚集性增高。

2.新生儿全身水肿，开始以下肢、会阴、阴囊、阴茎为主，以后眼睑水肿逐渐全身出现水肿。

3.神经系统症状，轻度的小脑共济失调、色素性视网膜病、眼肌麻痹、眼球震颤和肌肉无力、反射减弱等。

4.躁动不安、水肿、性能力低下、头发分叉、色斑，还会形成疤痕、会使牙齿发黄;引起男性性功能低下、前列腺肥大、不育症等等。

二、诊断

根据临床表现和实验室检查即可确诊。

主要病因：吸收障碍，需求量增加

一、发病原因

1.早产或低体重儿，维生素E在体内的储藏量与婴儿出生时的体重和胎龄有关。体重越低、胎龄越小，储藏量越少。因为新生儿体内的维生素E大多是在孕末2个月从母体获得，因此，未成熟儿出生时体内的维生素E储存量低于正常足月儿。

2.吸收不良，摄入的维生素E，在小肠吸收，需要胆汁和胰液的帮助，当消化不良、脂肪泻、慢性肝脏疾病、胰腺囊性纤维变和胆道梗阻时，以及早产儿的胆盐合成少、胰酶活力不足等，均能影响肠道对维生素E的吸收。

3.需要量增加，膳食中多不饱和脂肪酸(PUFA)增加时，维生素E的需要量也增加。因为维生素E可以防止PUFA的过氧化；如果饮食中维生素E和PUFA的比例不当(比值应为0.4～0.5)，会引起维生素E的缺乏。

二、发病机制

维生素E是体内生物膜上的重要组成部分，能起到稳定膜结构的作用，防止人体在代谢过程中产生的过氧化物和自由基(free radical)对膜的损害，从而保护生物膜的完整性。当维生素E缺乏时，生物膜上的多不饱和脂肪酸容易发生过氧化反应，特别是微粒体和线粒体的膜。如毛细血管内皮细胞受损，可使毛细血管的通透性增加，产生水肿、出血，如早产儿的颅内出血。

当维生素E缺乏时，红细胞膜上的多不饱和脂肪酸易发生过氧化反应，使红细胞的膜受损，产生溶血，出现贫血症状。新生儿的生理性贫血，可能与此时期体内维生素E的量不足有关。

维生素E缺乏可使实验动物的血小板聚集增加，血栓形成，睾丸萎缩及上皮变性，影响生育。老年人脑组织、心肌、肌纤维中有脂褐质(lipofuscin)堆积，容易衰老。神经髓鞘和神经细胞轴突的膜受损，可出现神经系统症状。

常见并发症：贫血 白内障 弱智 新生儿水肿

导致动脉粥洋硬化、血浓性贫血、癌症、白内障等其他老年腿行性病变疾病，还可引发近视、残障、弱智等并发症