血痹

典型症状：气血虚弱，当风睡卧，或因劳汗出，风邪乘虚侵入，使血气闭阻不通所致

病人常因受寒或手指接触低温后发作，亦有因情绪激动，精神紧张而诱发者。其发作时的特征是指(趾)部皮肤颜色突然变白，继而变为青紫，然后转为潮红，呈间歇性发作。以手指多见而足趾少见。发作常自小指与环指尖开始，随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部，但拇指较少发病，伴有局部发凉、麻木、刺痛和酸胀不适或其他异常感觉。全身和局部温度时有降低，但桡动脉或足背动脉搏动正常。初发时，发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解。皮肤转为潮红时，常伴有烧灼刺痛感，然后转为正常色泽。若在发作时局部加温，揉擦患肢，挥动肢体等，可使发作中止。病情进展时症状加重，发作频繁，每次发作可持续一小时以上，有时需将手足浸入温水中才能中止发作。

1、中枢神经系统功能失调，使交感神经功能亢进。

2、血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高。

3、病情常在月经期加重，妊娠期减轻，因此有人认为与内分泌有关。

4、肢体小动脉本身的缺陷，对正常生理现象表现出过度反应所致。

5、也有人认为，初期是肢端小动脉对寒冷有过度反应，其后由于长期的血管痉挛，使动脉内膜增生、血流不畅，若再有使肢端小动脉血流减少的各种生理因素，即可作用于病变动脉而引起发作。

6、患者常有家族史，提示可能与遗传有关。

7、免疫和结缔组织病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、多肌炎、混合性结缔组织病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等。

8、阻塞性动脉病变，如闭塞性动脉硬化、血栓栓塞性脉管炎等。

9、物理因素，如震动性损伤、直接的动脉创伤、寒冷损伤等。

10、某些药物所致，如麦角、铅、铊、砷等中毒，聚氯乙烯，β-阻滞剂，细胞毒药物，避孕药等。

11、影响神经血管机制的因素如颈肋、前斜角肌综合征，胸廓，出口综合征，拐杖使用不当压迫腋部，肿瘤压迫臂丛和锁骨下血管，颈椎炎或髓核破裂，周围神经炎，脊髓空洞症或脊髓痨等。

12、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症，真性红细胞增多症，阵发性血红蛋白尿等。

13、有些与偏头痛和变异性心绞痛有关。

常见并发症：眶骨髓炎、骨髓炎、肋骨骨髓炎、小儿急性血源性骨髓炎、慢性血源性骨髓炎、胸骨骨髓炎、小儿亚急性骨髓炎、小儿慢性骨髓炎、慢性骨髓炎、脊椎化脓性骨髓炎、硬化性骨髓炎