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旋转带肌腱炎

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别名:游泳者肩、网球肩、投手肩、肩冲击综合征
疾病简介

旋转带包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌,它们可以增加肱骨头在关节盂内的稳定性。这些肌腱的撕裂和炎症常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤。…

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别名:游泳者肩、网球肩、投手肩、肩冲击综合征

发病部位:上肢

传染性:无传染性

治愈率:40%

多发人群:青壮年

相关症状:上肢外展上举困难 ,伸臂握手疼痛,关节疼痛,剧痛,肩关节活动受限

是否医保:

挂号科室:骨科

治疗方法:病因治疗、对症治疗

治疗周期:1-2个月

治疗费用:市三甲医院约(1000—5000元)

临床检查:四肢的骨和关节平片、磁共振平扫、骨与关节MRI、肩关节外展试验、MRI

症状 查看详细

早期症状:疼痛只发生在上臂高举过头和用力外展时

晚期症状:伸臂握手时也会出现疼痛

相关症状:关节疼痛、剧痛、伸臂握手疼痛、上肢外展上举困难、肩关节活动受限、肩胛带肌肉萎缩


一、症状:

对于本病的初期,疼痛只发生在上臂高举过头和用力外展时.以后,伸臂握手时也会出现.通常情况下,疼痛在向前推物时发作,而拉东西时则没有或仅有轻微疼痛。当上臂伸直肩关节内旋外展时,旋转带有压痛,尤其是患肢高于肩关节平面时(若患肢低于体侧,则无压痛).患肢内收过胸亦会引发剧痛.肩关节外展肌力的下降通常是由于三角肌的废用性萎缩.MRI检查不能提示旋转带的部分撕裂,但能显示完全撕裂。


二、诊断:

根据病史、临床表现、检查可进行诊断。

病因 查看详细

主要病因:冈上肌腱损伤,慢性刺激,无菌性炎症侵袭等所致


本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤,慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,无菌性炎症和肌腱侵蚀,急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂,如果无视疼痛继续训练,会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。

并发症 查看详细

常见并发症:脊髓性肌萎缩症

本于发生本病的患者,如果不注意休息或进行治疗,由于病变所在部位运动过多,常常造成病情不断地加重,在后期其主要的并发症包括以下几个问题:1、慢性肿胀(重力性水肿)。2、肌萎缩。3、撕脱性骨折。4、关节僵直。5、韧带松弛。

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