【药品名称】通用名称：双氯芬酸钠肠溶片

        商品名称：扶他林

        英文名称：Diclofenac Sodium Enteric-coated Tablets

        汉语拼音：Shuanlufensuanna Changrongpian

【成份】本品主要成份为：双氯芬酸钠。

【性状】本品为肠溶片，除去肠溶衣后显白色。

【适应症】① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； ② 治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； ③ 急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； ④ 对成人和儿童的发热有解热作用。

【用法用量】1  成人常用量：①关节炎，一日75～150mg，分3次服，疗效满意后可逐渐减量；②急性疼痛：首次50mg，以后25～50mg，每6～8小时1次。

2  小儿常用量：一日0.5～2.0mg/kg，日最大量为3.0mg/kg，分3次服。

【不良反应】1 胃肠反应：为最常见的不良反应，约见于10%服药者，主要为胃不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心等，停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔； 2 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等； 3 引起浮肿、少尿，电解质紊乱等不良反应，轻者停药并相应治疗后可消失； 4 其他少见的有血清转氨酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等，停药后均可恢复。

【禁忌】对本品过敏者禁用。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。

【注意事项】1 有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。用药期间应常规随访检查肝肾功能； 2 本品因含钠，对限制钠盐摄入量的病人应慎用。

【特殊人群用药】儿童注意事项：16岁以下的儿童不宜服用。妊娠与哺乳期注意事项：孕妇及哺乳期妇女不宜服用。老人注意事项：本品可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。 服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。

【药物相互作用】1 饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用； 2 与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高； 3 与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险； 4 与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱； 5 与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高； 6 本品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量； 7 本品可增强抗糖尿病药（包括口服降糖药）的作用； 8 本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果； 9 丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本品剂量； 10 本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用； 11 本品可降低胰岛素和其他降糖药作用，使血糖升高； 12 与保钾利尿药同用时可引起高钾血症； 13 阿司匹林可降低本品的生物利用度。

【药理作用】本品通过抑制环氧合酶从而减少前列腺素的合成，以及一定程度上抑制脂氧酶而减少白三烯、缓激肽等产物的生成而发挥解热镇痛及抗炎作用。在动物试验和人的临床实践中都证实本品有解热作用。急性毒性试验结果：大鼠经口LD50为150mg/kg；小鼠经口LD50为390mg/kg。

【贮藏】 遮光，密封保存。

【规格】25毫克

【包装规格】25mg*10片

【有效期】24个月

【批准文号】国药准字H11021640

【说明书修订日期】核准日期：2006年10月19日 修改日期：2008年9月23日 2008年11月24日 2010年7月30日 2010年10月1日

【生产企业】企业名称：北京诺华制药有限公司

        企业简称：诺华制药